通脈四逆湯|主治功效:腹痛,回陽救逆,心力衰竭 | 中藥處方小百科

通脈四逆湯，出處：《濟生》卷三。組成：吳茱萸（炒）2兩，附子（炮，去皮臍）1兩，桂心半兩（去皮，不見火 ...

少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足逆冷，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者。 現代應用於：心力衰竭，見手足厥逆，面色赤，下利清穀，脈微欲絕者。

通脈四逆湯即四逆湯重用附子、倍用乾薑而成，重用附子、倍用乾薑，加強了破陰回陽的作用，使溫陽驅寒的力植更強，能治脈微欲絕，故方名通脈四逆湯，亦以區別於四逆湯。

其加減法是：若見面色赤者，是陰盛於下而格陽於上，當加蔥白以通格上之陽；若見腹中痛，是寒凝氣滯而血脈不和，加芍藥以利血脈，緩急止痛，去蔥白，即無須加蔥白之意；若見乾嘔者，是中焦寒盛，胃氣上逆，加生薑以和胃降逆。

若見咽痛，是虛陽郁於咽隘，加桔梗以利咽開始，芍藥酸斂，故去之；若見利止而脈小出者，是陰陽俱竭氣血大衰，前所加之桔梗已不適宜，故去之，加人參以補益氣陰而復脈，與四逆加人參湯相類。

方後提出「病皆與方相應者，乃服之。」是示人處方用藥，包括隨證加減，都必須與病機相符，藥隨證變，隨證化裁，才能收到預期療效。