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胃脘痛簡稱胃痛,是指上腹部近心窩處發生疼痛。本症在《素問》中稱胃脘當心而痛;《景岳全書》稱心腹痛;《壽世保元》稱心胃痛'。按其病因病機,可分為虛痛、氣 ...
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胃脘痛簡稱胃痛,是指上腹部近心窩處發生疼痛。
本症在《素問》中稱"胃脘當心而痛";《景岳全書》稱"心腹痛";《壽世保元》稱"心胃痛。按其病因病機,可分為虛痛、氣痛、熱痛、寒痛、瘀痛、食痛、蟲痛等。
古代文獻中所說的心痛、心下痛等,亦多包括胃脘疼痛,但本症應與真心痛相鑒別,後者疼痛常在左側胸膺部,每突然發作,疼痛劇烈,或如錐刺,或心胸悶痛窒塞,難以忍受。疼痛可向左側肩背或左臂內側放散,即所謂"心痛徹背"。病情嚴重者則如《靈樞.厥病》篇所描述:"真心痛,手足清至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死"。其預後和治療與胃脘痛截然不同,不可混為一談。
《傷寒論》中大結胸證之心下痛與本症雖同屬心下,但受邪性質和部位大小有別。大結胸疼痛部位為心下至少腹,本症只限於上腹部。前者為風寒之邪內傳化熱,水熱互結所致,後者多見於內傷雜病。
【常見證候】
脾胃虛寒胃痛:胃脘隱隱作痛,綿綿不絕,食少納呆,泛吐清水,喜按喜暖,飢餓時痛甚,得食稍減,遇冷則劇,畏寒肢冷,大便稀溏,小便清長。其痛時輕時重,數年不癒,嚴重者可兼嘔血或便血,偏於氣虛者,可見面色不華,形體消瘦,倦怠乏力,食少納呆,甚則兼見少腹墜脹,久瀉不禁,脫肛。舌質淡嫩,邊有齒痕,苔薄白而滑,脈沉遲或濡弱。 胃陰不足胃痛:胃脘隱隱灼痛,口乾唇燥,嘈雜如飢,或飢而不欲食。可見乾嘔呃...醫砭» 常用方劑(869方) » 安中散 | 中藥處方小百科
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