傳統醫學活血化瘀藥物之臨床運用 | 中藥處方小百科

醫林改錯書中諸方，在活血化瘀界方方可說都是經典良方：(1)如通竅活血湯由赤芍、紅花等組成5，功用活血通竅，主治血行不暢，瘀血內停之頭痛，婦女乾血癆等。(2)血府逐瘀湯 ...

摘要

凡具有疏通血行，袪瘀通滯而令血脈暢達的藥物，在傳統醫學臨床治療運用上均稱為活血化瘀藥。而依其作用程度的不同，一般分為和血類藥及活血類藥、破血類藥。在應用上，止血藥的功能具有收斂、凝固、清營、涼血，適用於各種出血證，如衂血、吐血、咳血、喀血、尿血、便血、崩漏以及創傷性的出血等。而行血藥其功能具有活血通瘀的作用，適用之症狀如婦科之月經不調或經閉、經少、產後腹痛、血暈，以及外科之癥瘕、跌打損傷、痺證、癰疽等。

現代藥理實驗證明，活血化瘀藥物能改善微循環，減少病變部位的缺血，如增加肝臟營養及氧供給促進肝細胞之修復，消除肝內膽汁瘀滯等作用，因此很多治肝膽病患之處方中，常有用赤芍、丹參等味藥之應用。又活血化瘀藥物在臨證上分別依辨證論治的基礎而有藥物不同之處方。

關鍵字：活血化瘀、行血化瘀、血瘀、瘀血

壹、前言

唐宗海先生在其所著血證論書中有云：「平人之血，暢行脈絡，充達肌膚，流通無滯，是謂循經，謂循其經常之道也。一旦不循其常，溢出於腸胃之間，隨氣上逆，於是吐出，⋯。其氣沖和則氣為血帥，血隨之而運行，血為氣之守，氣得之而靜謐，氣結則血凝，氣虛則血脫，氣迫則血走，氣不止而血欲止，不可得矣」1。又云「吐衂便漏，其血無不離經，凡係離經之血，與榮養周身之血，已聯絕而不合，其已入胃中者，聽其吐下可也，其在經脈中，而未入於胃者，急宜用藥消除，或化從小便出，或逐從大便出，務使不留，則無餘邪為患，此血在身，不能加於好血，而反阻新血之化機，故凡血證，總以去瘀為要」1。

貳、緒論

瘀血的病理是血流不暢或局部有瘀血停滯，除外傷跌打、內出血之後，或有離開血管之血存在於體內，可直接造成血瘀外，氣滯或氣虛而使血液運行不暢，及血寒而使血液凝滯，血熱而使血液受煎熬等，均能引起血瘀。血瘀主要顯現徵狀為局部腫脹、疼痛，痛如針刺，痛處固定不移，或體內發生腫塊、面目黧黑、...