反胃 | 中藥處方小百科

反胃又稱「胃反」、「翻胃」，指榖食人胃，停而不化，終至反出的症狀。其表現或朝食暮吐，或暮食朝吐、或食入一、二時而吐，或積至一晝夜而吐。《內經》 ...

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反胃又稱「胃反」、「翻胃」，指榖食人胃，停而不化，終至反出的症狀。其表現或朝食暮吐，或暮食朝吐、或食入一、二時而吐，或積至一晝夜而吐。

《內經》尚未有反胃之名，然其在有關嘔、吐、噦、膈等病症的論述中、即包括反胃一症。如「飲食入而還出」，「食晬時乃出」(《靈樞．上膈》)。「盛滿而上逆」(《素問．脈解篇》)等。《金匱要略》首載「胃反」症名。其後，歷代醫籍或稱反胃或稱翻胃，名異實同。

【辨證分析】

脾胃虛寒[2]︰食入而反出，朝食暮吐或暮食朝吐，吐出不消化食物，脘腹脹滿，食少便溏，體倦乏力，四肢欠溫，少氣懶言，面色㿠白，舌淡苔白潤，脈象浮澀或虛緩無力。責之中焦脾胃，得之以生活調攝失慎，或憂思勞倦，或誤行汗下等，損傷脾胃陽氣，致使胃中虛冷，運化遲緩，水榖停留不化，宿積盛滿，上逆反出。故其辨證要點在於：朝食暮吐或暮食朝吐，以吐出宿榖為快，並兼見脘腹滿悶，食少便溏，面色㿠白，體倦乏力，手足不溫等症。舌淡苔白潤，脈浮澀或虛緩無力，也屬中氣虛寒之象。治當溫中健脾、和胃降逆，方用補氣健運湯。病較輕淺而責在中陽不振。命門火衰︰朝食暮吐，甚則食下一日反出，完榖不化，飲食不下，泛吐清涎，澄澈清冷，形寒畏冷，腰膝冷痛，面浮足腫，腹脹飧泄，陽萎尿頻，甚或二便不行，神疲欲寐，面色淡白，脈微細沉遲，舌淡苔滑。咎在下焦命門。多由高年陽衰，或久病不復，脾腎陽虛所致。命門真火乃三焦氣化之原，故命火衰微，必然以溫煦生化作用不及為其病機之主導。釜底無薪，穀入不化，久而反出，甚則食下一晝夜而吐出，吐出物澄澈清冷。陽衰則陰盛、故兼見形寒畏冷，腰膝冷痛，面足浮腫，或飧泄尿頻，或二便不行等症。神疲欲寐，脈微細沉遲，...

醫砭» 證型鑑別(728證) » 胃氣虛 | 中藥處方小百科

正如《筆花醫鏡.卷二》曰：「嘈雜者，躁擾不寧，得食暫已，氣促食少，中虛挾痰也。」治宜健脾和胃，方用異功散(《小兒藥證直訣》)。呃逆病中亦可出現胃 ... Read More

醫砭» 證型鑑別(728證) » 肝胃不和 | 中藥處方小百科

多為情志不舒、肝氣鬱結不得疏泄，橫逆犯胃，胃失和降所致。治宜疏肝理氣，和胃止痛，方用柴胡疏肝散(《景岳全書》)。在嘔吐中表現 ... Read More

醫砭» 症狀鑑別(546症) » 反胃 | 中藥處方小百科

反胃又稱「胃反」、「翻胃」，指榖食人胃，停而不化，終至反出的症狀。其表現或朝食暮吐，或暮食朝吐、或食入一、二時而吐，或積至一晝夜而吐。《內經》 ... Read More

醫砭» 症狀鑑別(546症) » 心下痞 | 中藥處方小百科

心下痞，是指心下胃脘部滿悶不舒的症狀。《傷寒論》云「但滿而不痛者，此為痞。」又云：「按之自濡，但氣痞耳。」說明心下痞是脾胃氣機失調而形成的痞塞症 ... Read More

醫砭» 線上醫書» 中醫症狀鑒別診斷學» 嘈雜 | 中藥處方小百科

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【概念】. 心下痞，是指心下胃脘部滿悶不舒的症狀。《傷寒論》云"但滿而不痛者，此為痞。"又云："按之自濡，但氣痞耳。"說明心下痞是脾胃氣機失調而形成的痞塞 ... Read More

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本證應與「肝火上炎證」、「肝膽濕熱證」、「肝氣鬱結證」、「心膽不寧證」相 ... 熱橫逆，可形成膽胃不和證，而見胃脘脹滿疼痛、噯氣、吞酸嘈雜、胸脅不舒、 ... Read More

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