太陽上36宋本太陽中034 | 中藥處方小百科

太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。【註】.此承上條、又言協熱利之脈促者，以別其治也。

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太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯[2]主之。

【註】

此承上條、又言協熱利之脈促者，以別其治也。太陽病桂枝證，宜以桂枝解肌，而醫反下之，利遂不止者，是誤下，遂協表熱陷入而利不止也。若表未解，而脈緩無力，即有下利而喘之裡證，法當從桂枝人參湯[3]以治利，或從桂枝加杏子厚朴湯，以治喘矣。今下利不止，脈促有力，汗出而喘，表雖未解，而不惡寒，是熱已陷陽明，即有桂枝之表，亦當從葛根黃芩黃連湯主治也。方中四倍葛根以為君，芩連甘草為之佐，其意專解陽明之肌表，兼清胃中之裡熱，此清解中兼解表裡法也。若脈沉遲，或脈微弱，則為裡寒且虛，又當用理中湯[4]加桂枝矣。於此可見上條之協熱利，利不止，心下痞硬，表裡不解者，脈不微弱，必沉遲也。

按：協熱利二證，以脈之陰、陽分虛、實，主治固當矣。然不可不辨其下利之黏穢、鴨溏，小便或白或赤，脈之有力無力也。

【集註】

成無己曰：「病有汗出而喘者，謂自汗出而喘也，是邪氣外甚所致。若喘而汗出者，謂因喘而汗出也，是裡熱氣逆所致，故與葛根黃芩黃連湯，散表邪除裡...

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