三症必备才可用天麻钩藤饮 | 中藥處方小百科
2018年10月5日—病机:肝肾不足→肝阳偏亢→生风化火。功用:平肝熄风,清热活血,补益肝肾。但笔者对于本方的认识是抓三大主症,临床只要见到头晕而胀喜凉爽、失眠或 ...
导读对于中医医生来说,临床中肯定有这种困惑:按教材开的方子怎么不起作用?刘保和教授告诉你:没有抓住每一个方子的主症!今天就通过天麻钩藤饮抛砖引玉,看一下刘老如何抓主症。文末附刘老抓主症方汇总。
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抓主症
什么是主症?顾名思义,主就是主要的意思,在病人的所有症状当中,要把它提炼出来,找出它最主要、最重要的症状。一到三个,绝对不能超过三个!
我们每个人长期临床都知道,为什么开这个方子?因为抓住了一个主症。举例说:补中益气汤和归脾汤怎么分辨?饿的时候心里空、胃有下坠感这是补中益气汤;饿的时候胃里空、有心慌的感觉是归脾汤。主症为什么不能超过三个呢?因为我们辨证辨的是什么呢?辨的是病因、病位、病性,病因一个、病位一个、病性一个就足够了,不能再超过三个。
主症是病人感觉最痛苦的吗?恰恰相反,病人感觉最痛苦的症状,恰恰不是主症,他感觉最痛苦的症状是标不是本。比如这个人头疼,头痛剧烈它是主症吗?它不是,如果我们医生检查,他绕脐痛、多日不大便、脉沉实有力这才是主症。因为这个才代表他的疾病本质,头痛剧烈那是标不是本。因此我这里所说的主症,是指体现疾病本质的症状。所以你抓住了这个,你用大承气一泻,头痛好了,所以头痛不是主症。
天麻钩藤饮:三大主症 ...
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