[臨床藥學] 報告用大圖抗血小板或抗凝血藥品引起腸胃出血處理 ... | 中藥處方小百科

2017年3月2日—NEJS·[臨床藥學]報告用大圖抗血小板或抗凝血藥品引起腸胃出血處理流程(ManagementofAntiplatelet/AnticoagulantTherapyinPatientswithPeptic ...

▲使用抗血小板或抗凝血藥品期間腸胃道出血該怎麼辦。 叮咚～下一個領藥，從藥局櫃台的空前盛況，哪些藥品常用不常用，一看就知道，抗血小板藥品，例如 阿斯匹靈 (Aspirin) ，用於預防心血管疾病，例如心肌梗塞、中風等，幾乎是上了年紀的伯伯阿姨們必吃藥品。 不論是抗血...

叮咚～下一個領藥，從藥局櫃台的空前盛況，哪些藥品常用不常用，一看就知道，抗血小板藥品，例如阿斯匹靈 (Aspirin)，用於預防心血管疾病，例如心肌梗塞、中風等，幾乎是上了年紀的伯伯阿姨們必吃藥品。 不論是抗血小板藥品，或是抗凝血藥品，最惱人也最危險的副作用就是腸胃道出血。 編按：抗血小板藥品與抗凝血藥品的差異在於作用機轉，顧名思義，抗血小板藥品作用於血小板，抑制血小板結合的功能。而抗凝血藥品則是抑制凝血機轉。 請參考：[臨床藥學] 報告用大圖 一次搞懂凝血機轉 (THE COAGULATION AND FIBRINOLYTIC PATHWAYS)[3] ＂柳葉刀：發生腸胃道出血，先以內視鏡評估再出血風險＂ 根據刊登在柳葉刀 (Lancet) 上的一篇綜論，作者們將使用抗血小板藥品或抗凝血藥品期間發生腸胃道出血的病人分成兩群。 分別是＂高＂出血風險及＂低＂出血風險，根據腸胃科醫師內視鏡檢查結果決定。 果是＂高＂出血風險，第二個要看的是＂適應症＂，也就是為什麼要使用這些藥品? 如果沒有適應症，那當然沒有繼續曝險的必要，但如果有，且要思考，在這段時間 (從出血到癒合) 還要不要預防? 當然，這取決於＂栓塞風險＂有多高。 因此，研究者們根據適應症，分成初級預防 (還沒發生預防以後發生)、次級預防 (已經發生預防再發) 以及使用抗凝血藥品。