JT叔叔傷寒雜病論慢慢教課程6（下） | 中藥處方小百科

2010年4月26日—光是柴胡跟甘草兩味藥，其實就構成小柴胡湯的主結構了，因為小柴胡湯裡的其他...他說好，我就開了《傷寒論》裡面的柴胡加龍骨牡蠣湯給他，吃一陣子 ...

二．小柴胡湯的功能少陽

那麼，少陽區塊還牽涉到另外一件事，就是「柴胡證」的少陽區塊。

光是柴胡跟甘草兩味藥，其實就構成小柴胡湯的主結構了，因為小柴胡湯裡的其他藥味，都是可以拔掉的，只有柴胡跟甘草不能動，所以柴胡跟甘草就已經是小柴胡 湯結構了，柴胡芍藥枳實甘草湯也含有這個柴胡劑主結構。當然古代《輔行訣》的小柴胡湯是沒有去芍藥的，那不去掉芍藥的小柴胡湯也有它的好處，它能幫到的事 情會更多。所以柴胡劑所調理的，西醫所認為的少陽，是有意義的，就是能夠讓它變得比較舒服，我們也都知道膽結石的時候，柴胡芍藥枳實甘草湯是非常有效的。 我們也知道，膽結石也是一個內臟的氣機失調才會產生的一個病──該怎麼樣的時候不怎麼樣，可能該吃早餐的時候不吃，然後膽汁就沒地方去，放著放著就放壞掉 了──其實都是關係到所謂調暢氣機，就是人體所有內臟的互相溝通跟調節，這樣的一件事。

談到一般說的柴胡證的調暢氣機，也就得講到小柴胡湯真正的主治，也就是「少陽病」。小柴胡湯它所治的東西我們稱為少陽病，但我們不能說「肝膽之氣鬱結、內 臟氣機不暢，就要用小柴胡湯！」不能這樣說，因為它可能可以、也可能不可以。小柴胡湯究竟作用在哪裡？它的加減變化我們先不說，三兩甘草、八兩柴胡加在一 起，這個小柴胡湯是要幹嘛的？這麼大量的柴胡是在幹嘛的？以西醫來說是清血的，因為淋巴的腫塊要消掉，得先把血裡面的發炎清掉，實際上它是在清血，只是結 果顯現在淋巴上面。

小柴胡湯所管的病症，我們先很大概地說一下，概略地介紹而已，《傷寒論》的條文，〈少陽篇〉的一開始說了什麼？「少陽之為病，口苦，咽乾，目眩」還有提綱 的〈傷寒例〉：「胸脇滿」、「往來寒熱，熱多寒少」，這些是最粗糙的少陽主證。

首先，眼睛容易花，這個不是個很好的辨證點，因為要開小柴胡湯，有昏沒昏不容易拿來做為主要辨證點。

口苦呢，到底這個人為什麼會口苦？我也搞不清楚，但是少陽病的人，口苦的機率是很高的，甚至只要出現口苦，我們就會覺得「這個人可能是少陽病」，但，有沒 有可能不是？有可能，陽明病...