民国名医陈伯涛用小半夏汤合苓桂术甘汤加减治痰饮中阻呕吐案 ... | 中藥處方小百科
2020年7月16日—陈伯涛,江苏省名老中医,祖传中医十代。曾就学于南京中央国医馆国医特别研究班,并受教于名医刘仲迈先生门下,毕生致力于仲景方的研究和运用, ...
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【名医简介】
陈伯涛,江苏省名老中医,祖传中医十代。曾就学于南京中央国医馆国医特别研究班,并受教于名医刘仲迈先生门下,毕生致力于仲景方的研究和运用,声名卓著他主张读伤塞、用伤寒要达到“于有方无证处求证,有证无方处选药,有脉无证处辨证,有证无脉处验脉”的境界,授业弟子逾百人。代表著作有《仲景方与临床》。
【医案】
陈伯涛用小半夏汤合苓桂术甘汤加减治痰饮中阻呕吐案
吴某,女,46岁。慢性肥厚性胃炎,胃液潴留病史2年余。胃脘隐痛,时有恶心,呕吐清水痰涎,晨起为甚,面色少华,舌淡红,苔薄腻,脉弦。曾服复方胃友及中药疏肝和胃剂等,疗效不显。再之痰饮阻中,胃失和降,拟方化饮和胃降逆。
用药:
法半夏,云茯苓,鲜生姜,大枣,炙甘草,广陈皮。
药进10剂,胃痛、泛恶均明显好转,腻苔渐化。守上方共进25剂,诸症悉除。复查胃镜示:未见胃液潴留。
本案引自(《江苏中医》1990年第8期)
【评析】
本案例辨证为痰饮中阻,《症因脉治・呕吐》日:“痰饮呕吐之因,脾气不足,不能运化水谷,停痰留饮,积于中脘,得热则上炎而呕吐,遇寒则凝塞而呕吐矣。”所用方药系小半夏汤和苓桂术甘汤加减。小半夏汤和胃降逆,苓桂术甘汤温化痰饮。
【呕吐简介】
呕吐可出现于许多疾病的过程中,临床辨证以虚实为纲。实证多见于外邪犯胃,饮食停滞,肝气犯胃,痰饮内阻。前两种证型多表现为突然发病,后两者则反复发作。虚证多见于脾胃气虚,脾胃阳虚及胃阴不足,多见呕吐时作时止,伴有恶寒怕冷,或口舌干燥,或倦怠乏力等不同症状。虚实之间常可互相转化或相互兼夹治疗呕吐,当以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。一般暴病呕吐多属邪实,治宜祛邪为主;久病呕吐多属正虚,治宜扶正...
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