反覆性泌尿道感染的中醫治療 | 中藥處方小百科

2020年2月12日—...診中醫，經張醫師開立中藥治療後，已近半年未復發，生活品質大幅提升。...腎膿瘍屬「上泌尿道感染」，而膀胱炎、尿道炎則屬「下泌尿道感染」。

撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫部 張尹人醫師[1]

51歲A太太，最近一年來，泌尿道感染時常發生，平均每個月發作一次，發作時小便刺痛灼熱、尿急、頻尿、小腹下墜感，夜尿多次影響睡眠，服完抗生素療程後症狀可改善，但腸胃不適，且下個月又再次復發。29歲B小姐，泌尿道感染反覆發生已兩年，發作時解尿疼痛、骨盆酸、夜尿多次影響睡眠，每次服抗生素後症狀可改善，但一兩週後又復發，平時會自行預防性服用抗生素。

A太太與B小姐皆因反覆泌尿道感染而苦惱，工作與家庭關係都因此十分緊繃有壓力，情緒焦慮，想改善反覆感染的體質故求診中醫，經張醫師開立中藥治療後，已近半年未復發，生活品質大幅提升。

泌尿道感染是女性最常見的細菌感染。在女性的一生中約有40~50%的機會會得到泌尿道感染，其中20~50%會發生反覆性感染。

泌尿道感染以膀胱為界，可分為上或下泌尿道感染，一般急性腎盂腎炎、腎膿瘍屬「上泌尿道感染」，而膀胱炎、尿道炎則屬「下泌尿道感染」。泌尿道感染的常見症狀有解尿疼痛或灼熱刺澀感、頻尿、急尿，小便顏色深黃混濁，甚至出現血尿，可能伴隨恥骨上疼痛或小腹疼痛、或腰背疼痛，只要有出現其中幾項症狀就要趕緊就醫，及早治療。如果有寒顫、發燒、頭暈、想吐，必須立刻就醫，情況嚴重甚至需住院治療。若醫師開立抗生素務必將療程服完，別擅自停藥，也不建議自行到藥房買藥吃。

若泌尿道感染頻繁，在6個月內有2次以上的感染、或者是1年內有3次以上的感染，就叫做「反覆性泌尿道感染」。

中醫治療反覆性泌尿道感染可分為急性發作期與慢性緩解期，急性發作期症狀如上文所述（解尿痛、血尿、下腹脹痛等等），此時建議要以西醫治療為主，抗生素能迅速緩解不適症狀與避免感染惡化，若單靠中藥有時候可能無法立刻壓制下來；慢性緩解期時尿道刺激的症狀已不明顯或已無症狀，同時尿液檢驗或仍有白血球較多的情形，此時可使用中藥來調理體質、增強免疫力，避免一再復發。

根據中醫文獻，反覆性泌尿道感染的...