烏梅丸治療慢性胃炎及長期不癒的食道逆流 | 中藥處方小百科

上一篇已經大致討論了「厥陰病」，本文就以個人小小的經驗，進一步談談烏梅丸。

什麼時候最適合使用烏梅丸來治療慢性胃炎呢？

餓了又吃不下，或明明很餓，但吃幾口就飽了，這個症狀就是烏梅丸的最佳使用時機 。很明顯的，這是腸胃的自律神經運作已經出現不協調的情形了。也就是腸胃的「元氣」已經衰敗，用擬人法來講的話，就是腸胃連他自己有沒有裝東西，裝了多少東西都搞不清楚，也無法向上級 ( 大腦 ) 正確的回報，就算是給了它食物，也是無法消化吸收、一整個脹在那裏。

腸胃的感覺、吸收及蠕動功能都出現了障礙，這就是脾胃的自律神經功能喪失的重要表現。硬要用成語來套的話，這時就可以套上「百癈待舉」、「陰中至陰 = 厥陰」的形容詞。「烏梅丸」中的各種味道，酸、苦、甘、辛、麻、辣……等於是重新喚醒腸胃的自律神經，以「震撼教育」的方式，重新塑造腸胃的感覺、蠕動及消化功能。

對於許多年久不癒的消化不良、慢性胃炎、食道炎或是胃食道逆流。大部份的中醫師通常選用半夏瀉心湯、香砂六君子湯、烏貝散、旋覆代赭石湯……問題是，如果患者真的是病入厥陰，整個腸胃的自律神經功能都受到影響了，大概上述的藥方的力量都不夠，效果也不會太明顯。

傷寒論的方子，一直被認為有「一劑知、二劑止」的功效。服用烏梅丸，如果有效的話，也應該在一星期之內就出現效果。經過治療之後，原本細微的脈象，也應該變得比較明顯。

厥陰病是一個「寒熱錯雜」「陽氣不生」的狀態，可以說是一個邪正相爭、邪氣正熾而正氣微弱、動盪不安的狀態。烏梅丸並非補的方子，它的功能是調整身體的元氣，在於「爭取」或「恢復小小的陽氣」，讓身體脫離這個錯綜複雜的狀態。腸胃有了「小小的陽氣」才可以開始給予補藥或清理邪氣。

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