胃藥導致便秘？潛在風險小心吃 | 中藥處方小百科

曾有一名68歲女性，因全身無力、頭暈跌倒撞破頭，送醫後住院，因她長期使用高血壓藥，醫生原本懷疑是藥物中的利尿成分導致身體不適，經過檢查後排除利尿劑因素，進一步詢問才知道，原來病人長期服用大量胃散，一星期竟可吃掉一整罐450公克，過量長期服用，導致代謝性鹼中毒合併低血鉀。

潛在風險

很多人只要胃不舒服，並不知道自己的胃怎麼了，就到藥局隨手挑選名氣較大的胃藥，但其實，消化不良、胃酸分泌過多、胃幽門螺旋桿菌感染、胃潰瘍、胃食道逆流的治療藥物不盡相同，如果胃不舒服的症狀反覆出現，必須找醫生診斷釐清病因，而不是長期服用成藥，裡面某些成分反而會加速奪走你的健康。

目前經營社區藥局的藥師李慧玲舉例，一般常見的胃乳、胃散等制酸劑最常見的成分有氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸鈣、碳酸氫鈉，其中碳酸氫鈉裡面的鈉成分（各產品的鈉成分不一）過高會造成體內鈉含量增加，有高血壓、限水限鹽的病人或腎臟功能異常者需更謹慎使用；對胃功能正常的人，過多的碳酸氫離子可以從腎臟快速排出體外，但如果胃功能不全，很可能會累積在體內而導致代謝鹼中毒。

此外，長期不當使用含鋁鹽制酸劑會造成便秘、腸阻塞或軟骨症；長期服用碳酸鈣易引起胃腸脹氣，腎功能不佳者一旦過量使用，可能引發高血鈣症。至於含鎂鹽制酸劑常見副作用則是腹瀉。

請別再把胃藥當萬靈丹了，不要長期靠成藥緩解症狀而延誤治療。

制酸劑常見成分：

主要有鋁、鎂等金屬離子，以及碳酸鈣、碳酸氫鈉。民眾常用的張國周強胃散裡面成分除了碳酸氫鈉、碳酸鎂，還添加甘草、丁香、大黃。至於金十字胃腸藥，除了同樣有這些成分，又添加龍膽、桂皮、薄荷。

貼心提醒：腎臟功能不佳者要更小心使用

現在許多市售制酸劑同時混有鋁、鎂成分，藉此中和掉鎂會造成腹瀉、鋁會導致便秘的副作用，但腎功能不全的人仍要謹慎使用，還是可能引發嚴重副作用例如高鋁血症、高鎂症或低磷酸血症。

至於廣告強打的「從源頭就鎖住胃酸分泌」的藥，屬於一種氫離子阻斷劑，主要治療消化性潰瘍、胃食道逆...