【《名老中医方剂医案》五积散】 | 中藥處方小百科
2020年5月20日—温中解表祛寒湿,散痞调经用各充。【证治机理】本方证系寒、湿、气、血、痰五积所致。外感风寒,郁 ...
五积散《仙授理伤续断秘方》
【组成】苍术 桔梗各二十两(各15g) 枳壳 陈皮各六两(各9g) 芍药 白芷 川芎 川归 甘草 肉桂 茯苓各三两(各5g) 半夏汤泡,三两(5g) 厚朴 干姜各四两(各6g) 麻黄去根、节,六两(6g)
【用法】上除枳壳、桂两件外,余细锉,用慢火炒令色变,摊冷,入枳、桂令匀。每服三钱(9g),水一盏,姜三片,煎至中盏热服
(现代用法:上药为散,每服9g,生姜3片,水煎服;亦可作汤剂,水煎服)。
【方歌】
五积散治五般积,麻黄苍芷归芍芎,
枳桔桂苓甘茯朴,陈皮半夏加姜葱,
除桂枳陈余略炒,熟料尤增温散功,
温中解表祛寒湿,散痞调经用各充。
【证治机理】本方证系寒、湿、气、血、痰五积所致。外感风寒,郁于肌表,腠理闭塞,故见发热恶寒、无汗、头痛身疼、项背拘急等表实证。内伤生冷,或宿有积冷,中阳受损,脾胃运化失常,停湿生痰,阻滞气机,气血不和,故胸满恶食、呕吐腹痛。妇人以血为本,寒凝气滞,气血不和,可见月经不调、心腹疼痛。寒为五积之始,故治疗应以表散外寒、温化里寒为主,兼以行气活血、祛湿化痰。
【主治】外感风寒,内伤生冷证。身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,心腹疼痛,月经不调。
【功用】发表温里,顺气化痰,活血消积。
【方解】
方中重用苍术,既解表又燥湿,配厚朴,合陈皮、甘草,法取平胃散,功擅苦温燥湿、健脾助运,以祛湿积;陈皮、半夏、茯苓、甘草相伍,法取二陈汤,行气燥湿化痰,以消痰积;麻黄、白芷辛温发汗解表、散外寒,干姜、肉桂辛热温里以祛内寒,合而用之,以散寒积;当归、芍药、川芎活血化瘀止痛,以化血积;桔梗、枳壳升降气机,与厚朴、陈皮为伍,以行气积,并可助化痰除湿;炙甘草健脾和中,调和药性。诸药合用,共收表里同治、散寒温里、气血痰湿并行之功,使脾运复健,气...
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