【胃食道逆流】陳立芸醫師 | 中藥處方小百科
胃食道逆流是依症狀就可以診斷的一種疾病,而其症狀分為典型症狀與非典型症狀。典型症狀:患者有火燒心的感覺,即覺胸骨後有灼熱感,或是患者自覺胃酸逆流到口腔內,有 ...
胃食道逆流 【陳立芸醫師】你有沒過覺得胸口悶悶的甚至是感覺到胸口有一股灼熱的感覺,然後嘴巴有時會酸酸的或是喉嚨卡卡的呢?如果有上述情況發生你可能就是得到了胃食道逆流! 胃食道逆流是依症狀就可以診斷的一種疾病,而其症狀分為典型症狀與非典型症狀。 典型症狀:患者有火燒心的感覺,即覺胸骨後有灼熱感,或是患者自覺胃酸逆流到口腔內,有時會伴有食物殘渣。 非典型症狀:喉嚨異物感,患者可能自覺痰卡無法咳出,嚴重甚至會造成患者吞嚥困難,或是和呼吸道症狀混淆出現慢性咳嗽、聲音沙啞等症狀,有些患者甚至會以胸痛來表現。臨床上只有有火燒心及逆流就可以確診為胃食道逆流。
在中醫並未有胃食道逆流此病名,然而胃食道逆流的西醫典型症狀火燒心在中醫稱為「嘈雜」,逆流則稱為「吞酸」或是「吐酸」若是伴隨嘔吐則稱為「反胃」。一般主要辯證證型如下: (1) 肝胃不和證 主症:泛酸、胸部脹滿、噯氣、腹脹。 次症:食慾差、情緒不暢則加重、噁心欲吐、胸悶嘆氣後會比較舒服。 舌脈:舌質淡紅,舌苔白或薄白,脈弦。 主方:柴胡疏肝湯
(2) 肝胃鬱熱證 主症:反酸、胸骨後灼痛、胃部嘈雜。 次症:心煩易怒、胸部脹滿、口乾口苦、大便秘結。 舌脈:舌質紅,舌苔黃,脈弦滑。 主方:左金丸合大柴胡湯
(3) 中虛氣逆證 主症:泛酸、吐清水、噯氣、胃部隱隱作痛。 次症:食慾差、胃不不適、容易疲憊、大便稀糊。 舌脈:舌質淡紅,苔薄白或白膩,脈沉細或細弱。 主方:六君子湯合旋覆花代赭石湯
(4) 氣鬱痰阻證 主症:咽喉不適好像有痰卡住又咳不出,情緒不穩定會加重病情、胸口不適自覺燒心反酸。 次症:打嗝或聲音沙啞、胃部容易脹滿、精神抑鬱。 舌脈:舌質淡紅,舌苔膩或白厚,脈弦滑。 主方:溫膽湯合半夏厚朴湯
(5) 氣滯血瘀證 主症:泛酸持續時間較久,胸骨後刺痛或疼痛部位固定,可能會合併有吞嚥困難。 次症:想打嗝、胸口脹滿、吐血或大便血、可能會因為情緒不...
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