吃阿斯匹靈防血管栓塞小心「3好兩壞」 醫師呼籲服用者要注意 ... | 中藥處方小百科

2019年8月6日—洪惠風說，至於另一個常用的藥物「保栓通」則是「兩好1壞」，第1好是可抑制血栓不會心肌梗塞，2好是不會腦中風，壞處是會增加出血機率，但它沒有阿斯匹靈 ...

您還在吃阿斯匹靈預防心、腦血管阻塞嗎？新的醫學研究認為這可能並非好辦法，而且反而有引起出血和胃潰瘍的危險，新光醫院教學研究部副主任洪惠風說，使用阿斯匹靈有「3好兩壞」的結果，最好趕快跟醫師討論一下！

示意圖／TVBS

根據刊登在《內科年鑑》中，由哈佛大學所做的研究指出，美國有660萬人服用阿斯匹靈預防心臟或腦血管栓塞，許多醫師也會建議有血管栓塞風險的民眾服用低劑量阿斯匹靈。但是分析卻發現阿斯匹靈引起出血不止的危險加大，而且許多人的胃潰瘍症狀更嚴重，因此除非是曾發生過心梗塞、中風，或做過心血管繞道及心臟支架的病患須遵醫囑服用阿斯匹靈外，美國心臟病學學院及美國心臟協會提醒70歲以上患初期心血管疾病的長者，應積極向醫生尋求幫助，而不是每天自行服用低劑量阿斯匹靈。

洪惠風說，阿斯匹靈的話題從去年延燒到今年，許多研究討論使用阿斯匹靈預防血管栓塞的策略是否正確，在糖尿病患中，服用阿斯匹靈雖然可以降低心血管阻塞的危險，但是出血風險高。綜合發現阿斯匹靈有「3好兩壞」的結果，第1好是可抑制血栓不易心肌梗塞，2好是抑制血栓不會有腦血管栓塞，3好是可防大腸癌等特定癌症，而兩壞第1壞是會傷胃，2壞則是增加出血危機。

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洪惠風說，至於另一個常用的藥物「保栓通」則是「兩好1壞」，第1好是可抑制血栓不會心肌梗塞，2好是不會腦中風，壞處是會增加出血機率，但它沒有阿斯匹靈傷胃的問題。研究顯示，這兩種藥物在西方人糖尿病患和心臟病患中，優點和壞處是打平的，如此也讓醫界開始思考多一事不如少一事：「還要繼續吃阿斯匹靈嗎？」

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