神經性耳鳴的治療 | 中藥處方小百科
2013年7月25日—腎精不足,則耳竅失養,輕則耳鳴,重則聽力下降甚至耳聾失聰。...化痰爲治則,以溫膽湯、清氣化痰丸、礞石攻痰丸爲主方加減:瓜蔞仁12g,杏仁10g, ...
神經性耳鳴的治療
耳鳴指患者自覺耳內有鳴響的感覺而周圍環境中並無相應的聲源,是一種病因十分複雜的臨牀上極爲常見的症狀,通常伴有煩躁、失眠、注意力不集中,嚴重者可影響工作、娛樂和社會交往。據臨牀統計,17%-20%的成人有耳鳴,65歲以上老人發生率可達28%,耳疾患中耳鳴出現率高達85%。目前對其機理不甚明瞭,現代醫學尚缺乏有效的治療手段,中醫辨證論治治療耳鳴具有獨到之處,能彌補西藥治療上的不足。茲整理介紹如下: 1. 補腎填精法 中醫認爲腎與耳關係密切,腎爲先天之本,藏精生髓,上通於腦,開竅於耳。《靈樞·脈度篇》雲:“腎氣通於耳,腎和則耳能聞五音矣”;內經:髓海不足,則腦轉耳鳴;“上氣不充,腦爲之不滿,耳爲之苦鳴”。《諸病源候論》:“勞動經血而氣血不足,宗脈則虛,隨脈入耳,與氣相擊,故爲耳鳴”。腎虛耳鳴多發於年逾4旬之人,多見於年老體弱或虛羸之人。內經:“年四十,陰氣自半,起居衰矣”這與人體器官衰老、功能減退有關。耳鳴多爲耳聾先兆,《雜病源流犀燭·卷23》雲:“耳鳴者,聾之漸也”。腎精不足,則耳竅失養,輕則耳鳴,重則聽力下降甚至耳聾失聰。此外兼有鬚髮早白,腰膝痠軟,性慾減退,舌淡白,脈沉細無力。治法補腎填精,方用耳聾左磁丸、杞菊地黃丸 、六味地黃湯等加減:熟地30g 黃精20g 山藥20g 鹿茸3g 龜板12g 河車3g 山芋12g 枸杞子15g 牛膝12g 菟絲子15g 2. 清熱化痰法 多數耳鳴、耳聾中醫主張從腎入手,從虛論治,但部分患者療效不佳,筆者總結了前人理論及臨牀表現,從痰論治。《名醫雜著》所云:“耳鳴之症或鳴甚如蟬,或左或右。時時閉塞,世人多從腎虛論治,殊不知此痰火上升,鬱於耳中而爲鳴,鬱甚則閉矣。若遇此症,但審其平昔飲酒厚味,上焦素有痰火,只用清痰降火治之”。朱丹溪:“無痰不作眩”,“怪病多痰”,“痰生百病”。痰鬱則化熱,痰熱鬱結,循經上壅,耳竅被蒙,故耳鳴不休,所謂“痰熱鬱結,壅而成鳴”。此類患者多有耳鳴突發,形體肥胖 ,頭昏而脹,咳唾脅痛,痰多而粘,舌邊、尖紅,苔黃膩,脈弦滑數等症,具爲痰熱內鬱之候,故以清熱化痰爲治則,以溫膽湯、清氣化痰丸、礞石攻痰丸爲主方加減:瓜蔞仁12g,杏仁10g,枳實10g制南星12g,法半夏8g,橘紅8g,...
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