瀉黃散治療脾中伏火(瀉黃散中防風的作用) | 中藥處方小百科

2021年2月12日—《醫方集解》指出，瀉黃散「治脾胃伏火，口燥唇乾，口瘡口臭，煩渴易飢，熱在肌肉。」從理論上講，脾主肌肉、四肢，脾開竅於口，脣爲脾之外候，脾惡溼，主 ...

『最受歡迎的中醫公眾號

       最具人氣的中醫公眾號』

致力於中醫尤其是中醫民間的成長和傳承

每天陪伴中醫人成長

第 688 期

作者：高建忠 

山西中醫學院附屬醫院

編輯 / 趙馨 ⊙ 校對 / 段瑞

長篇中醫小說《中醫冰無雙》上篇之《太白古墓》（點擊自動跳轉閱讀）可在歷史文章中瀏覽查看。關注岐黃民間傳承（公眾號：qhmjcc），享受健康快樂閱讀。

瀉黃散治療脾中伏火

瀉黃散出自宋代醫家錢乙所著《小兒藥證直訣》：「瀉黃散，又名瀉脾散，治脾熱弄舌。藿香葉七錢，山梔子仁一錢，石膏五錢，甘草三兩，防風四兩(去蘆，切焙)。上銼，同蜜酒微炒香，為細末，每服一錢至二錢，水一盞，煎至五分，溫服清汁，無時。」在《小兒藥證直訣》中，尚有兩處見到瀉黃散，一處是「目內證」下：「黃者，脾熱，瀉黃散主之」。另一處是「弄舌」下：「脾臟微熱，令舌絡微緊，時時舒舌。治之勿用冷藥及下之，當少與瀉黃散漸服之。」從原文中我們可以讀到，瀉黃散主治「脾熱」。脾熱的具體表現是小兒「弄舌」，尚有目內黃。

後世方書多談脾虛、脾寒及脾溼者，極少談脾熱。只有在談到瀉黃散的主治時，才會提到一個似乎屬於該方的一個專用名詞：「伏火」，或稱「脾中伏火」，或稱「脾經伏火」，或稱「脾胃伏火」。火或熱，與伏火的區別在於：前者上達外散，後者鬱伏不散。治療上，前者清中需瀉，後者清中需散。也許，瀉黃散的主治由「脾熱」演變成後世的「脾中伏火」，是後世醫家為了解讀方中防風、藿香的使用，以方測證的結果。那麼，「脾中伏火」的具體表現有哪些呢？

《醫方集解》指出，瀉黃散「治脾胃...