太陽篇（六） 桂枝湯的煮服法– EZTCM | 中藥處方小百科

2020年5月3日—桂枝湯原方劑量中，桂枝是漢朝時候的3兩，約合現代劑量的1兩多，除以3的話就是3錢多，為了偷懶方便，直接把漢朝的兩換成現在的錢當作一碗的劑量就可以了， ...

古今劑量的基本換算

漢朝的度量衡和唐宋之後的度量衡不一樣，我們若用郝萬山的說法，漢朝時代的一兩，合約現在的15克左右，維基百科裡面也有寫（不知道是否正確），西漢的一兩約現在的15克，而東漢的一兩呢，則大約是現在的13克。都沒關係，中國人就是要「差不多先生」，東西可以用就好，不一定要到完全的精準，「比劑量重要」的是「比例」，很多傷寒論方劑的組成比例，是完全不能更動的，動了任何一個藥味的比例，主治就完全不一樣。

像我們曾經說過的桂枝湯加重芍藥，主治就從全身的營衛（太陽區塊）往太陰區塊走了，所以某些方劑比例完全不能更動，但是重量上差不多就可以了。詳細的換算方法，喜歡實事求是的人可以盡量去考據，或是直接參考郝萬山的傷寒論講稿都沒關係，我們根據經驗講一個大概的換算方法就可以了。

漢代的3兩約合現在的1兩多，為了開藥上的方便，我們就把古代的劑量直接除以3，也就是如果古方是3兩，我們現在就開1兩，那麼1兩是10錢（漢朝沒有錢的這個單位），所以一帖桂枝湯以現在的劑量來算的話怎麼開？就是桂枝1兩，炒白芍1兩（芍藥用炒白芍，生白芍對現在人來說稍微偏涼），炙甘草6錢半，生薑1兩，大棗依然是12顆（枚）。這個大棗是算顆的，古代是「顆」現在也是「顆」，所以不用除以3，大家不要搞錯了。

我的數學很爛，剛學到劑量換算的時候，就很納悶為什麼大棗不用除以3，後來才想通是因為單位的計算方式沒有改變！這個錯誤不只我一個人犯，後來也有其它同學來問我這個問題，我也是解釋了半天同學才搞懂，不懂的就實際拿紙筆來算一算。