JT叔叔醫道課41 手腳冰冷辯證、吳茱萸湯辯證、月經、溫經湯 ... | 中藥處方小百科

2019年5月26日—41.2013.08.13上：手腳冰冷辯證、吳茱萸湯辯證、月經、溫經湯、消愁湯、豬膏煎發、蟾酥.有一件事情喔，不曉得那一位同學有沒有在，現在在喔？

有一件事情喔，不曉得那一位同學有沒有在，現在在喔？不過沒關係不用跟我自首喔，這個不是什麼做錯事的事情。只是呢，聽到丁助教說了一句話說，喔這個有，能把脈我就能醫，那你既然講這個話那就推你醫。就是有一位同學遞了一個單子給丁助教，說是常年手腳冰冷，那如果以我們現在《傷寒論》的這個學習的話，其實這些方子喔，大家就算我們沒有正式學過，我想都是依稀的會有一個印象。那像這種手腳冰冷的問題，大概有四路最主要的治法，當然我一向都是說，我就算給四路也不見得能夠幫你全包，因為可能你的病是另外一個比較偏的或者比較奇怪的狀態啊，那不一定。因為像這個已經講爛的話，就有的時候是自律神經失調的副作用造成的，那那個你要另外調自律神經，那個也不是吃藥。

不過呢，我只是藉手腳冰冷這個主題喔，我把《傷寒論》幾個這方面的方稍微順一下。一個方子呢是四逆湯，那四逆湯的主要結構在宋本《傷寒論》是甘草乾姜附子，在桂林本《傷寒論》是甘草乾姜附子再加人參，當然你用黨參就可以了。那這樣的一個方子呢，附子用生附子比較有效喔。那這個方子就單純的脈呢比較沉，比較細，然後單純的手腳冰冷。那四逆湯的辯證跟另外一個方子當歸四逆湯的辯證要搞得很清楚，因為當歸四逆湯的整個結構是桂枝湯底，不是什麼甘草附子乾薑這種東西，它是桂枝湯底再加當歸然後再，如果加了吳茱萸就要再加重紅棗等等的這個加減變化形成的一個方子。那么四逆湯呢，它主要治療的是你的體質太寒，你的血管太窄縮，所以呢，你的這個血液都運行不到末梢，那以中醫的講法來講，就是這個人沒有陽氣了，單純的沒有陽氣，那用生附子破寒氣，或者我們說破陰實，那這樣的一個方劑，所以是單純的，有一點硬的要說的話可能是有一點能量不足。當然以具體的形象來說的話是這個人的血管已經縮起來了，那這樣的一個狀況是四逆湯。

但是當歸四逆湯呢，它治療的，其實我說當歸四逆湯是不完全正確的，因為只說當歸四逆湯在我們的桂林古本《傷寒論》裡面，單純的當歸四逆湯是用於這個少陰病的身體掣痛感。所以這個東西喔，因為在厥陰病的當歸四逆湯呢，是由當歸四逆加味吳茱萸生薑附子湯，就是從前的宋本是只有加吳茱萸生薑，現在我們桂林本是可以再加附子，不然的話直接加黨參附子也是可以的。那在厥陰病的這個當歸四逆湯呢，它主治的是一個...