理中湯|主治功效:腹痛腹瀉,嘔吐,憂鬱症,免疫力低下 | 中藥處方小百科
「理中湯」是一個網路上的熱門方劑,更多人搜尋「理中丸」,理中湯類似的名稱非常多,從Google Trend 的紀錄顯示,台灣人最喜歡搜尋這個方劑。雖然這是一個偏溫熱性的中藥方劑,冬天搜尋的人變多,最炎熱的夏季也是另一個高峰。
理中湯的主要功用,就是「溫中祛寒,補氣健脾」,主治「脾胃虛寒證」,常見的症狀就是嘔吐、腹瀉、腹脘痛、食慾不佳、四肢冰冷、舌淡苔白,脈沉細。
一般而言,脾胃虛寒較不嚴重者服用丸劑,較嚴重者服用湯劑。本方在《金匱要略》中作湯劑,稱「人參湯」。理中丸方後亦有「然不及湯」四字。湯劑較丸劑作用力強而迅速,臨床可視病情之緩急酌定使用劑型。
由於脾胃同主中焦,如果脾胃虛寒,運化無權,升降失常,清陽不升則腹瀉,陰寒凝聚,濁陰不降則會嘔吐。中焦虛寒,寒凝氣滯,就會腹部疼痛,喜愛喝溫水、按摩肚子之後到舒服。
由於「脾主統血」、「氣能攝血」,中焦虛寒時脾陽不足,脾氣亦虛,統攝無權,血不循經而導致各種血證,例如:便血、吐血、衄血、婦人崩漏等失血證。
若飲食不節制,損傷脾胃陽氣時,也會導致嘔吐、腹瀉症狀。當腹部虛寒久了造成中焦虛寒,體內陽虛不運,陰寒阻滯胸中,出現胸悶、胸痛。
本方是為了「中焦虛寒」之證而設計,依照《黃帝內經》「寒者熱之」、「虛則補之」的治法,以溫中散寒,補益脾胃為主。以「乾薑」為主藥,大辛大熱溫脾胃,化陰凝,以達溫中散寒,扶陽抑陰之功效。
配合人參補中益氣,培補後天,助乾薑以復中陽。脾虛容易生濕氣,所以配合溫苦燥之白朮,燥濕運脾,最後配合甘草蜜炙,益氣補中,調和諸藥。此方可使陽氣提升,健脾胃,化解腹部寒凝,中焦虛寒諸症自解。
本方現代常用於胃及十二指腸潰瘍、淺表性胃炎、胃腸炎、胃下垂、胃擴張,慢性結腸炎、痢疾、腹瀉、腎下垂、慢性腎炎、崩漏、便血、吐血、鼻衄、過敏性紫癜、小兒慢驚風、小兒腸痙攣、慢性口腔潰瘍、慢性支氣管炎、膽道蛔蟲症、胸痹等辨證屬於中焦虛寒的多種疾病。
此方是溫中祛寒、補氣健脾、改善中焦虛寒的代表方劑,...
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