咳嗽並非感冒原是「胃食道逆流」 | 中藥處方小百科

若久咳就會認為是氣管不佳，甚至有人會想到肺結核。其實，除了呼吸系統的毛病會造成咳嗽外，胃食道逆流也會使人咳嗽。醫師給予林太太香砂六君子湯和胃健 ...

【記者陳瑞娟台北報導】林太太懷孕四個月，近一個月總覺喉嚨癢，一癢就咳不停，夜晚臥睡時則咳得更厲害，原本以為是感冒，但毫無其他感冒症狀，經中醫師診斷，並非感冒，而是胃食道逆流。

台北市立聯合醫院中醫院區中醫師蔡沛芳指出，多數人一聽到咳嗽，直覺就是感冒。若久咳就會認為是氣管不佳，甚至有人會想到肺結核。其實，除了呼吸系統的毛病會造成咳嗽外，胃食道逆流也會使人咳嗽。

醫師給予林太太香砂六君子湯和胃健脾，酌加理氣降逆藥，服用一周後，咳嗽改善五成，再加以甘露飲清胃熱滋養胃陰服用一周後，咳嗽尚餘二成，且症狀緩和許多。

她說，正常食物吃下去是從嘴、喉嚨、食道、胃一路順下去，食道與胃間有一個賁門括約肌，這個括約肌通常會收縮著，只有吞嚥、打嗝、嘔吐才會張開，只讓食物下去、不會上來。若胃內食物或消化液向上逆流時，即所謂的「胃食道逆流」。

胃食道逆流症狀因人而異，有些人完全沒有感覺，或只覺得肚子悶脹、消化不良，但胃口、排便都正常。也有人因胃酸逆流刺激喉嚨而發癢，一癢就咳，尤其是躺下更明顯；典型症狀則是上腹部心窩處有燒灼感，即俗稱的「火燒心」，而有的人則會嘔酸水、打嗝及脹氣。

蔡沛芳說，菸、酒、咖啡會影響胃酸分泌及賁門功能，高脂、高熱量食物會減慢胃排空，易造成胃食道逆流。而過緊的腰帶、褲子、體重過重，或喜歡吃完飯馬上躺下的人，也易發生胃食道逆流。孕婦則可能因胎兒上頂到胃，造成局部結構暫時改變而使胃酸逆流。