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桂枝去皮9克(3兩)白芍9克(3兩)甘草炙6克(2兩)生薑切9克(3兩)大棗擘12枚右五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱 ...
【製法用量】右五味,㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力,溫服令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停後服,不必盡劑;若不汗,更服,依前法;又不汗,後服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。【功效】
解肌祛風,調和營衛。
【主治】
外感風寒表虛證。頭痛發熱,汗出惡風,鼻鳴乾嘔、苔薄白、脈浮弱或浮緩。
【方義】
本方為仲景[1]群方之首,其配伍嚴謹,發中有補,散中有收,乃沿用至今的古代名方。方中桂枝[2]辛溫解表,溫經通陽;芍藥[3]酸苦微寒,養血歛陰,又桂、芍等量相配,一散一收,既可發汗以散肌表之邪,又可止汗而不留邪;生薑[4]辛溫,既可助桂枝[5]解肌散寒,又可溫胃止嘔;大棗[6]甘平,既能益氣和中又能補脾生津;薑、棗相配可升騰脾胃生發之氣,而調和營衛;炙甘草[7]益氣和中,調和諸藥。諸藥合用,調陰陽和營衛,無論外感病或雜病均可加減使用。
【辨證要點】
外感風寒表虛汗出惡風。頭痛發熱。鼻鳴乾嘔。苔白薄。脈浮弱或浮緩。【加減】
微喘或氣喘:加厚朴[8]、杏仁[9]。頸項痠痛:加葛根[10]。陽虛多汗:加附子[11]。體弱易感:黃耆[12]。肩周圍炎:加薑黃[13]、丹參[14]、當歸[15]。腹痛:倍加芍藥[16]。惡寒無汗:加麻黃[17]、葛根[18]。熱多寒少:加石膏[19]、知母[20]。【注意禁忌】
凡表實無汗,外感濕邪,平素嗜酒,內有濕熱者,禁用。
【現代應用】
本方調整汗腺功能,促進血液循環,抑制感冒病毒。用於傷風感冒、多汗症、過敏性鼻炎、皮膚病、肩凝、神經痛、冷性腹痛、陰萎、氣喘、虛弱體質之改善。
【現代藥理】
解熱、鎮痛、抗炎與鎮靜作用《中成藥研究》1983(3):25,解熱試驗說明,75%桂枝湯能使發熱家兔肛溫降低0.71,皮溫試驗也可使小鼠正常皮膚溫度降低8.13%。鎮痛實驗結果,在120分鐘時,37.5%、75%桂枝湯使小鼠基礎痛閾分別增高64.82%和105.35%;與0.1%嗎啡(...醫砭» 常用方劑(869方) » 桂枝湯 | 中藥處方小百科
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