猪苓汤治疗头昏失眠 | 中藥處方小百科
2019年7月21日—猪苓汤治疗头昏失眠.吴某某,女,35岁,农民。江西东乡县人,1978年6月21日初诊。患者头昏失眠两月余,头昏厉害时伴视物旋转,但不 ...
猪苓汤治疗头昏失眠
吴某某,女,35岁,农民。江西东乡县人,1978年6月21日初诊。
患者头昏失眠两月余,头昏厉害时伴视物旋转,但不呕吐,走路需人搀扶,胆小易惊,不敢过马路,失眠多梦,口渴不欲多饮。
其夫为医师,曾用中药养阴安神、补气养血安神等方剂,治疗无效,又用西药镇静剂,亦无好转。某附院内科及神经科检查无异常发现,诊断为“神经官能症”。
后就诊于余。
诊时症如上述,小便黄短偶有热感,大便偏干,口稍粘,面隐红。
舌脉:舌红苔白,脉沉细弦,尺脉更沉。
辨证:下焦湿热伤阴,肾阴不能上济心火,以致心肾不交。
处方:【猪苓汤加减】。
猪苓10克,云茯苓10克,滑石15克(布包),泽泻10克,阿胶10克(另烊),夜交藤15克,酸枣仁10克。
5剂,每日1剂。
6月27日二诊:服上方后,小便转长、转清,偶有灼热感,心悸、失眠、头昏均减轻,仍守原方再进5剂。
以后患者曾来诊几次,因病情逐日好转,病因病位未变,故守方不变,共服药25剂,诸症消失。
按:
本例之所以辨证为下焦湿热伤阴而致心肾不交,因其脉沉细弦,是为阴血不足之脉,尺脉沉说明其阴血不足在下焦肾;小便灼热及口粘,乃是有湿热之象,综合来看,故属湿热伤阴可知。下焦肾阴不足,不能上济心火,所以心烦失眠。《伤寒论》云:“少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。”
故选用猪苓汤治疗,取得了较好的疗效。(伍炳彩)
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