越婢湯 | 中藥處方小百科

【方名】越婢湯（利濕之劑）.【來源】《金匱》卷中。【總結】風水.【組成】麻黃6兩，石膏半斤，生薑3兩，大棗15枚，甘草2兩。【主治】風水惡風，一身悉 ...

【方名】越婢湯（利濕之劑）

【來源】《金匱[1]》卷中。

【總結】風水　

【組成】麻黃[2]6兩，石膏[3]半斤，生薑[4]3兩，大棗[5]15枚，甘草[6]2兩。

【主治】風水惡風[7]，一身悉腫，脈浮[8]不渴，續自汗[9]出，無大熱者。

【功效】發汗[10]利水[11]。

【加減】惡風者，加附子[12]1枚（炮）；風水，加術4兩。

【方訣】金匱要略越婢湯，麻黃石甘與棗姜；發汗解表與利水，善治身腫風水傷。

【用法】上以水6升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取3升，分溫3服。

【各家論述】

1.《醫方集解[13]》：此足太陽藥也，風水在肌膚之間，用麻黃之辛熱以瀉肺；石膏之甘寒以清胃；甘草佐之，使風水從毛孔中出；又以姜棗為使，調和營衛，不使其太發散[14]耗津液[15]也。

2.《金匱要略方義》：本方為治療風水而肺胃有鬱熱之主要方劑[16]。風水為病，乃風邪[17]外襲，肺氣不宣[18]，水道失調，風水相擊於肌表所致。治當解表祛風[19]，宣肺[20]行水[21]。方中以麻黃為君藥，發汗解表，宣肺行水；佐以生薑、大棗則增強發越水氣之功，不僅使風邪水氣從汗而解，尤可藉宣肺通調水道之力，使水邪從小便而去。因肺胃有熱，故加石膏以清其熱。使以甘草，調和藥性，與大棗相伍，則和脾胃而運化水濕之邪。綜合五藥[22]，乃為發越水氣，清泄里熱[23]之劑。

【臨床應用】

本方現代可用於治療急性腎炎[24]、流行性出血熱[25](發作期)、腎孟腎炎[26]初期、慢性腎炎[27]急性發作、不明原因之水腫[28]、過敏性皮膚病[29]等屬上述證機者。有報導以本方合白朮[30]為基本方治療風濕熱[31]痹；合半夏厚朴湯[32]或煎劑越婢半夏[33]湯治療支氣管哮喘[34](尤以小兒支氣管哮喘[35])有特效；...