五苓散的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量 | 中藥處方小百科
2021年1月18日—五苓散.【正宗配方组成剂量】猪苓9克,泽泻15克,白术9克,茯苓9克,桂枝6克。【用法用量】水煎服,每日1剂,分早中晚3次开水调服。
五苓散
【正宗配方组成剂量】猪苓9克,泽泻15克,白术9克,茯苓9克,桂枝6克。
【用法用量】水煎服,每日1剂,分早中晚3次开水调服。
【方歌速记歌诀】
五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯;
桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。
【功用】利水渗湿,温阳化气。
【主治】
1.外有表证,内停水湿。头痛发热,烦渴欲饮,或水人即吐,小便不利,舌苔白,脉浮。
2.水湿内停。水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱吐泻等症。3.痰饮,脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者。
【加减】若热甚者,去桂枝加黄芩;水肿者,加滑石;食滞者,加神曲、麦芽、山楂;伏暑身热而大渴者,合人参白虎汤;暑痢里急后重者,加木香、槟榔。
【方论】《伤寒论》原用本方治太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,遂成太阳经腑同病之蓄水证。表邪未尽,故仍见头痛、发热、脉浮;邪人膀胱,气化不利,小便不利,则为蓄水。本方证是以水饮停蓄为患,方中重用泽泻为君,取其甘淡性寒,直达膀胱,利水渗湿;臣以茯苓、猪苓之淡渗,增强利水蠲饮之功;加白术健脾气而运化水湿;更佐以桂枝一药二用,既外解太阳之表,又内助膀胱气化。五药合用,则水行气化,表解脾健,而蓄水留饮诸症自除。
本方重在渗湿利水,兼有健脾化气之功,故亦可用于水湿内停之水肿,小便不利;它如水湿下注之泄泻,以此分利小便,湿去泻必止。痰饮、脐下动悸者,用本方渗湿利水,则饮去悸止。
【医论】五苓散首载于《伤寒论》,为仲景名方。《医宗金鉴》吴谦等日:“是方也,乃太阳邪热人府,水气不化,膀胱表里药也。一治小便,水人则吐;一治消渴,水人则消。…二症皆小便不利,故均得而主之。若小便利者,不可用,恐重伤津液,以其属阳明之里,故不可用也。由此可知五苓散非治水热之专剂,乃治水热小便不利之主方也。君泽泻之咸寒,咸走水府...
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