中藥學堂茵陳蒿湯與茵陳五苓散 | 中藥處方小百科
2020年10月3日—黃疸屬於寒濕陰黃時則以本方去梔子、大黃加附子、乾薑5或茵陳四逆湯治療3。濕熱黃疸濕重於熱,則加茯苓、澤瀉、豬苓以利水滲濕3, ...
茵陳蒿湯出自於《傷寒論》,原書上之組成是茵陳蒿6兩、山梔子14枚、大黃2兩(去皮)2,方中重用茵陳蒿為君,以清熱利濕達到利膽的作用。以梔子為臣,可利膽、消炎、利尿(引濕熱由尿排出)而清利三焦濕熱,大黃為佐,可緩下(導瀉陽明腸胃瘀熱由大便排出)、消炎3,5,6。煎煮時用水1斗2升先煮茵陳,等水減為6升時再加入山梔子與大黃一起煎煮到水剩3升,取藥液去渣,分3次服用。服藥後有利尿作用,尿呈皂莢汁狀,顏色紅色,經過一夜後因為黃從小便出,因此腹部會稍減小2,3,本方屬於清熱利濕藥3,主治濕熱黃疸。一身面目俱黃,黃色鮮明,腹微滿,口渴,大便秘結,小便短赤,舌苔黃膩,脈沉實滑數4。陰黃及濕重於熱者不宜用本方,孕婦慎用。現代臨床常用於急性肝炎、腎炎、口內炎、蕁麻疹、皮膚搔癢、齒齦炎等問題上5。茵陳五苓散出自於《金匱要略》,原書上之組成是:茵陳蒿末十分,五苓散(茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂心)五分,以上幾味藥打成粉末混合均勻,空腹時米飲送服,一天服用三次6,方中茵陳蒿為君,可清熱利膽,五苓散為佐,可以利水、健脾祛濕、溫陽化氣。本方屬於利水滲濕藥,3主治濕熱黃疸,形寒發熱、食慾不振、大便溏瀉、小便不利者3,6。服藥期間忌辛辣香燥酒煙厚味。5現代臨床常用於肝炎、腎病變、腹水等問題之處方中5。
茵陳蒿湯與茵陳五苓散的組成均重用茵陳,因此兩方的共同作用為清濕熱、退黃疸7,是治療黃疸的首選藥物。雖然茵陳蒿湯與茵陳五苓散均可用於治療黃疸,但茵陳蒿湯藉由清熱退黃治療濕熱黃疸屬於陽黃的症狀。黃疸屬於寒濕陰黃時則以本方去梔子、大黃加附子、乾薑5或茵陳四逆湯治療3。濕熱黃疸濕重於熱,則加茯苓、澤瀉、豬苓以利水滲濕3,或用茵陳五苓散4;熱重於濕,則加黃柏、龍膽草等清熱祛濕,或梔子柏皮湯3。如果寒熱往來、頭痛、口苦,加柴胡、黃芩;痛、脘腹脹滿者,加鬱金、枳實;噁心嘔吐、食少納呆者,加竹茹、神麴5。茵陳五苓散藉由溫陽化濕治療濕熱黃疸屬於濕重於熱者。由《金匱要略》提到「諸病黃家,但利其小便」可知黃疸是由濕熱內蘊,膀胱氣化不利引起,所以治療黃疸要利小便,若沒有小便不利的症狀就不能用茵陳五苓散利尿退黃6。
雖然茵陳蒿湯與茵陳五苓散均可用於黃疸,但臨床應用時還是要辨證論治,依症狀給藥且隨證加減,所謂同病異治。不可只憑西醫檢查...
醫砭» 症狀鑑別(546症) » 發黃 | 中藥處方小百科
醫砭» 常用中藥(636味) » 茵陳 | 中藥處方小百科
醫砭» 常用中藥(636味) » 類別» +40 | 中藥處方小百科
陰黃 | 中藥處方小百科
主治[陰黃]的中藥方劑清單(2021年更新) | 中藥處方小百科
浅谈阳黄与阴黄的中医辨析与中药治则 | 中藥處方小百科
阳黄阴黄中医辨析中药治则 | 中藥處方小百科
補益類中藥簡介(4)-- | 中藥處方小百科
中藥學堂茵陳蒿湯與茵陳五苓散 | 中藥處方小百科
【“順天堂”桂枝五物湯濃縮顆粒
Kuei Chih Wu Wu Tang Extract Granules "Sun-Ten"】衛署藥製字第030207號
產品名稱:“順天堂”桂枝五物湯濃縮顆粒KueiChihWuWuTangExtractGranules"Sun-Ten"濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適...
【“港香蘭”橘紅散
Ju Hong Powder “KAISER”】衛署藥製字第051188號
產品名稱:“港香蘭”橘紅散JuHongPowder“KAISER”濃縮顆粒劑:散劑調劑或調配專用適應症及效能:適應症:效能:理氣寬中、燥濕化...
【“德山”豬苓湯濃縮散
Ju Ling Tang Extract Powder “Dersan”】衛署藥製字第034182號
產品名稱:“德山”豬苓湯濃縮散JuLingTangExtractPowder“Dersan”濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適應症:...
【”壽山”開脾散(參苓白朮散加減味)
Kai Pyi San "Show Shan"(Can Ling Bai Shu San Jia Jian Wei)】衛署成製字第008070號
產品名稱:”壽山”開脾散(參苓白朮散加減味)KaiPyiSan"ShowShan"(CanLingBaiShuSanJiaJianWei)濃縮顆粒劑:散劑成藥適應症...
【“萬國”茵陳蒿散】衛署成製字第010813號
產品名稱:“萬國”茵陳蒿散濃縮顆粒劑:散劑成藥適應症及效能:適應症:陽黃發熱、頭汗出、身無汗、口渴、腹微瀉、小便短赤。效...
【“順天堂”定喘湯濃縮顆粒
TING-CHUEN-TANG EXTRACT GRANULES "SUN-TEN"】衛署藥製字第030171號
產品名稱:“順天堂”定喘湯濃縮顆粒TING-CHUEN-TANGEXTRACTGRANULES"SUN-TEN"濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應症...
【“東陽”烏藥順氣散濃縮散
U-Yuh-Shuenn-Chih Conc. Powder "Tong-Yang"】衛署藥製字第009517號
產品名稱:“東陽”烏藥順氣散濃縮散U-Yuh-Shuenn-ChihConc.Powder"Tong-Yang"濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方使用適應症及...
【“港香蘭”栝樓枳實湯濃縮細粒
Gua Lou Zhi Shi Tang Concentrated Granules "KAISER"】衛署藥製字第039263號
產品名稱:“港香蘭”栝樓枳實湯濃縮細粒GuaLouZhiShiTangConcentratedGranules"KAISER"濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使...
【“仙豐”葛花解醒湯濃縮散
GER HUA JIEE SHIING TANG EXTRACT PULVERES ”SHENG FOONG”】衛署藥製字第047666號
產品名稱:“仙豐”葛花解醒湯濃縮散GERHUAJIEESHIINGTANGEXTRACTPULVERES”SHENGFOONG”濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方使用...
【”天明”涼膈散濃縮細粒
"TIMING" LIANG KE SAN GRANULA SUBTILAE】衛署藥製字第048175號
產品名稱:”天明”涼膈散濃縮細粒"TIMING"LIANGKESANGRANULASUBTILAE濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適...
【“生春”定喘湯濃縮細粒】衛署藥製字第031709號
產品名稱:“生春”定喘湯濃縮細粒濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應症及效能:適應症:熱症喘咳。效能:宣肺平喘、...
【“順天堂”茵陳五苓散濃縮顆粒
Yin-Chen-Wu-Ling-San Extract Granules“Sun-Ten”】衛署藥製字第030021號
產品名稱:“順天堂”茵陳五苓散濃縮顆粒Yin-Chen-Wu-Ling-SanExtractGranules“Sun-Ten”濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使...
【“正揚” 黨參濃縮散
DAANG SHEN Extract Powder "C.Y."】衛署藥製字第035314號
產品名稱:“正揚”黨參濃縮散DAANGSHENExtractPowder"C.Y."濃縮顆粒劑:濃縮散劑調劑專用適應症及效能:適應症:脾胃虛弱、食慾...
【“德山”茵陳五苓散濃縮細粒
Yin Chen Wu Ling San Nung Suo Shi Li“DERSAN”】衛署藥製字第049723號
產品名稱:“德山”茵陳五苓散濃縮細粒YinChenWuLingSanNungSuoShiLi“DERSAN”濃縮顆粒劑:濃縮顆粒劑須由中醫師處方使用適應症及...
【“勝昌”生化湯濃縮散
Shen Hua Tong Extract Pulveres "Sheng Chang"】衛署藥製字第028816號
產品名稱:“勝昌”生化湯濃縮散ShenHuaTongExtractPulveres"ShengChang"濃縮顆粒劑:濃縮散劑須由中醫師處方使用適應症及效能:...