当归芍药散加减治疗老年习惯性便秘 | 中藥處方小百科
2019年1月9日—根据有什么证用什么方原则,用当归芍药散加减治疗老年人习惯性便秘,能够获得异病同治良好效果。《景岳全书.秘结》曾劝戒医者“凡属老人, ...
原标题:当归芍药散加减治疗老年习惯性便秘
习惯性便秘是指非器质病变引起的大便排出困难,便质干燥坚硬,秘结不通,艰涩不畅,排便次数减少,或排便间隔时间延长,或虽有便意而排出困难,病程长久的病症。随着我国人民生活水平不断提高,生活节奏的加快,饮食结构的改变,情志因素等影响,习惯性便秘已成为影响现代人们生活质量重要疾病之一,中医药治疗老年习惯性便秘比西医治疗有较大的优势。根据有什么证用什么方原则,用当归芍药散加减治疗老年人习惯性便秘,能够获得异病同治良好效果。
运用当归芍药散源自张仲景《金匮要略》经方,原方组成为当归三两,芍药一斤,川芎半斤,茯苓四两,白术四两,泽泻半斤。本方乃专为妊娠腹痛而设,具有养血安胎止痛之功效。
习惯便秘临床较常见,各个年龄阶段人群皆可出现,而以中老年人为多见,常由于胃肠消化功能失调所致。便秘虽然其病位在大肠,但与其它脏腑及气血津液的盛衰,精神情志的调畅与否有密切关系。
中医对便秘早有认识,《内经》称便秘为“后不利”,“大便难”。《素问.灵兰秘典论》“大肠者,传导之官,变化出焉”。《景岳全书.秘结》曾劝戒医者“凡属老人,虚人,阴脏人与产后,病后,多汗后,或亡血失血,大吐大泻之后,都有病为燥结者,盖此非气血之亏即津液之耗,凡此之类,皆须详查虚实。不可轻用芒硝,大黄,巴豆,牵牛,芫花,大戟等药及承气,神穹等剂。虽今日暂得通快,而重虚其虚,以致根本日竭。则明日之竭必将更甚,愈无可用之药矣”。
习惯性便秘多属慢性疾病,多为虚实错杂之症。多有气血津液不足,肠道失润。气虚无力行舟,而致大便秘结不通,燥屎内结日久,邪热内生,肠润更竭,则推进更加无力。因此治宜益气养血,润肠通便。方中用当归,白芍,川芎,生何首乌养血;柏子仁,胡麻仁,肉苁蓉补虚润肠通便而不伤正气;黄芪,生白术,茯苓健脾益气,且白术重用有益气养血,健脾滋胃,生津润燥作用;枳实,厚朴,行气宽肠,消积导滞;诸药合用。气虚得补,肠燥得...
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