麻杏薏甘湯和麻黃加術湯 | 中藥處方小百科
2020年10月16日—麻杏薏甘湯,全稱爲麻黃杏仁薏苡甘草湯,出自《金匱要略》。對於組方意義,徐氏曰:「麻、杏利肺氣,微發汗以清皮毛之邪……薏苡、炙草壯 ...
「溼家,身煩疼,可與麻黃加術湯,發其汗為宜,慎不可以火攻之。」【註:配合外治去溼,推經搓絡,即可輕鬆微汗出,又可輕鬆經絡通暢氣血調和。】
【倪師】麻黃加術湯用在哪裡呢?
1、當你檢查到病人的寒溼是停留在皮表上面的時,一定是無汗的現象,需要發汗,是麻黃湯證。【註:相當於傷寒以汗法祛風邪,這樣就更好通俗點理解】
2、病家全身骨節酸痛,溼很盛,就不要單純的開個麻黃湯,要加白朮在裡面。【註:就是祛溼呀,甘溫健脾利溼】
暗黃、陰黃的時候我們也會用到麻黃加術湯,為什麼?因為我們人本身的肺裡面是溼熱的,當肺裡面溼太盛時,熱就在裡面出不來,溼慢慢的就在裡面,於是造成溼熱在肺裡面沒有辦法發散出來,結果病人就會發黃,這時候也是麻黃加術湯證
【註:我們在傷寒感冒時,常用到麻黃湯,那麼什麼時候要把麻黃湯裡的桂枝去掉加石膏變成麻杏石甘湯,什麼時候又要麻黃加術湯,什麼時候又要就大小青龍湯呢?其中,麻黃遇桂枝走表,麻黃遇細辛直少陰,手足拘攣怕冷時,為了走少陰,所以不加桂枝。其實麻黃湯又號稱「還魂湯」,什麼叫還魂?就是起死回生之效吧。】
麻黃加術湯這個處方專門用在陰黃證.【註:陽黃證呢?茵陳湯、梔子柏皮湯、麻黃連翹赤小豆湯,大家要聯想溫習一下,這樣才更有利於大家學習,溫故知新。】
麻杏薏甘湯和麻黃加術湯這兩個治療風溼,看似類似,但是有個差異。
【倪師】麻黃加術湯就是痛,皮膚表痛,麻杏薏甘湯有個特徵,病人的痛是在關節中,特別是皮膚表面上黑黑的,所以當中醫看到病人皮膚特別乾燥又兼有風溼關節痛時,就是麻杏薏甘湯證了。這兩個症有一個區別,就是溼所在的位置不ー樣、一個是在皮膚表皮之下,一個在表皮的第二層的地方。為什麼要用薏仁?因為薏仁能夠進入中焦,能夠進入脾臟,薏仁能夠去溼,薏仁有兩個功能,第一個,凡是仁劑一定可以通利大便,可以讓溼往下焦走。薏仁還有一個特殊的動能,它能收表
治皮表太溼所引起的皮膚病,像有的小孩子皮膚化膿【註:灸也可快速收瘡,但注意,中醫有瘡家不可灸之說,其實要兩論】,...
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