一週全球藥聞 | 中藥處方小百科
袪風濕止痹痛方面,麻黃配伍袪濕藥物,若麻黃和薏苡仁等量,同有解表袪濕,宣痹止痛之功效,如麻杏薏甘湯。4、5.含麻黃之衍生方劑.麻黃無論是生用或炙用, ...
◎文╱王芬郁
前言
麻黃是麻黃科(Ephedraceae)植物木賊麻黃(Ephedra equisetina Bge.)、中麻黃(Ephedra intermedia Schrenk et C. A. Mey)、草麻黃(Ephedra sinica Stapf)的植物乾燥地上草質莖。6別名龍沙、色道麻等。性辛、溫、微苦,歸肺、膀胱經。1麻黃首見《神農本草經》:主中風、傷寒頭痛、溫瘧,發表出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱,破癥堅積聚。梁代陶弘景力推「麻黃乃傷寒解肌第一藥」,現代研究發現,麻黃具有發汗解表、宣肺平喘、利水消腫之活性。本文介紹麻黃與不同藥物配伍所衍生方劑,以利在臨床上的使用。2
歷史沿革
歷代醫家對麻黃配伍功效論述,最早出現在漢朝《傷寒論》、《金匱要略》中使用麻黃衍生方劑共14首,治療傷寒、喘咳、水濕、黃疸等,大多以桂枝、石膏、白朮等藥物配伍。唐代時期與風藥赤小豆、連翹、防風配伍作用,主治疏散風邪出表。宋代時期麻黃皆用在解表宣肺散寒,如華蓋散。金元時期搭配解表藥如防風、荊芥與清熱解毒藥如梔子、黃芩、大黃配伍,用在解三焦實熱、大便秘結之症,如防風通聖散。明清時期直接將麻黃作為「肺經專藥」,常與補益、清熱、散風、活血等藥搭配,廣泛用皮膚疾患、癰瘡腫痛、風濕痹痛等症。民國時期以麻黃為主藥,用於祛風、利小便用途,如越婢湯。2
應用
麻黃在臨床表現有發汗解表、宣肺平喘止咳、行水消腫、通陽化滯功效;配伍辛溫藥如桂枝,可增強發汗解表功效,為發汗解表良方,如麻黃湯;與葛根搭配用在發汗解表、項背几几,如葛根湯;與細辛配伍,使入裏之寒邪由表而散,如麻黃附子細辛湯。若麻黃與清熱藥搭配如石膏,用作清肺泄邪熱、宣肺平喘作用,如麻杏甘石湯。止咳平喘方面,麻、桂二藥有辛、溫相助,配芍藥制約,作為治療外寒內...
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