服用抗凝血劑不能喝當歸湯？ 專家曝「禁忌中藥材」千萬別併用 | 中藥處方小百科

2021年4月15日—來碗熱騰騰的當歸湯，暖心暖胃，可是人生一大享受，不過，中國醫藥...的病人，併用甘草，可能影響血糖控制，如果併用黃耆、山藥等藥材時， ...

來碗熱騰騰的當歸湯，暖心暖胃，可是人生一大享受，不過，中國醫藥大學藥學系教授侯鈺琪提醒，當歸、川芎具有活血功效，如與抗凝血藥（Warfarin）併用時，就有可能增加出血的風險，不可不慎。

侯鈺琪說，許多民眾都有錯誤觀念，認為中藥和西藥不同，即使一起吃也沒關係，但實際上，從身體角度來看，中、西藥與食品並無差別，全是外來物，吃進身體後，可是「一視同仁」。

侯鈺琪以烹調手法為例，同樣食材，分別用西餐與中餐等不同手法烹調，吃進肚子後，腸胃不會分辨這是西餐或中餐，因為，啟動的消化吸收機制是相同的。

「同時服用中藥、西藥及食物，可能承受一些風險」侯鈺琪說，像吃藥時，應搭配溫開水，避免與葡萄柚汁共服，因為葡萄柚汁含有影響肝臟代謝和藥物運送蛋白的成分，使血中藥物濃度過高，引起藥物不良反應。

侯鈺琪指出，與葡萄柚類似基原的中藥材不少，例如，枳實、枳殼與化橘紅，如果藥方中有這類藥材，就應避免與西藥併用。但一般民眾很難掌握中藥所含成分，建議同時服用中 藥西藥，應該請教醫師、藥師，確保用藥安全。

再者，許多人喜歡食用藥膳補品，侯鈺琪提醒，建議食用前，應該注意「內容」、「用量」與「頻率」。例如，當歸鴨藥膳含有當歸、川芎等活血類的中藥材，這是不能與抗凝血藥（Warfarin）併用，否則可能增加病人出血風險。

侯鈺琪說，服用抗凝血藥物的民眾可以吃點鴨肉，但不要喝湯，享受香氣即可，避免副作用的風險。

藥害救濟基金會則提醒，服用心臟用藥（如digoxin）或降血壓藥（如利尿劑）等患者，若同時食用含甘草的料理，容易引發低血鉀，增加西藥的毒性，或減低降血壓藥的療效。

至於另一種降血壓藥品「鈣離子阻斷劑」（如nifedipine）與人參併用，恐會提高西藥不良反應的發生機率。服用降血糖藥（如glyburide）的病人，併用甘草，可能影響血糖控制，如果併用黃耆、山藥等藥材時，則容易增強降血糖， 引...