被冤枉的麻黃附子細辛湯（轉載） | 中藥處方小百科

2018年8月21日—【桂11-21／宋300】少陰病始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之...如果扁桃腺還沒真的爛掉、死透，差不多在四個鐘頭裏，喉嚨痛就會 ...

看以前的醫學文稿和數據說：感冒都是三陽，三陰病都很少遇到…… 這些年，人類的確是墮落了，感冒後陰證的人多了。 我想，有些老醫生，過去有一些治病的習慣，可能會一直保持到今天， 這種情況下，有可能就不會治現在的感冒了。

在以往的概念中，三陰證似乎都是危急重病，會死人的。 比如少陰病，病在心腎，理論上，是隨時會心衰或腎衰的， 處於這種狀態下的一個人，或者正在往這條路上走的一個人， 怎麼用藥呢？ 是快速截斷，趕緊回頭，別再繼續往前走了？ 還是慢慢來，慢點走，走不動了再掉頭呢？ 兩種做法可能都對，都有道理，仲聖選擇的是果斷下手，截斷停留馬上回頭。 所以，就有了麻附辛結構的一路藥方。 所以，如果剛開始麻附辛證，拖一拖緩一緩，麻附辛就不再那麼好效了。

【桂11-21／宋300】少陰病始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。

【藥方】麻黃二兩 附子一枚，炮去皮，破八片 細辛二兩 右三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 剛得少陰病，理論上是燒不起來的， 話說，這個人現在剛得上反而發起燒來了，

只是，【始得之，反發熱】這個辨證點在臨牀上不好用。 有發燒的例外，如真武湯、四逆湯，也是會發燒的。 【脈沉者】，脈比正常情況更沉一些、更弱一些。（會欲絕嗎？） 不過，也沒有什麼確定的脈象，有尺脈大浮的，也有尺脈大沉大弱的。 如果感冒了，尺脈比正常人沉或浮，大致都是少陰，常常是麻附辛或真武湯。

【方劑結構】 麻黃是外發的，附子是補陽的，細辛是通經驅寒的。 哪裏有水，水裏還有寒氣，細辛就可以逼散這寒氣。 與水氣相關的經，一個是少陰經，一個是太陽經， 通常用細辛作少陰經引經藥，不會用細辛作太陽經引經藥， 細辛爲往裏的附子與往外的麻黃搭建一個橋樑。 在裏面時，要用附子補陽， 附子補了陽氣之後，邪氣、寒氣還沒有辦法到外面， 就交給細辛，細辛負責把邪氣、寒氣逼到表...