當歸四逆湯 | 中藥處方小百科
臨床加減—此症是患者平素血虛,陽氣不足,因感受風寒,招致氣血運行不利,不能溫養四末,故出現手足厥冷,脈細欲絕之象。除手足寒與脈細小的兩項 ...
當歸四逆湯 出處: 傷寒論
組成當歸[1]、桂枝[2]、芍藥[3]、炙甘草[4]、木通[5]、大棗[6][1]。
功能復陽生陰,通脈退厥[2]。
主治血虛有寒、血脈運行不暢而致手足厥冷,脈細欲絕及寒邪中於經絡而致腰、腿、肩、足部痠痛。
說明此症是患者平素血虛[7],陽氣不足,因感受風寒,招致氣血運行不利,不能溫養四末,故出現手足厥冷,脈細欲絕之象。除手足寒與脈細小的兩項主要目標外,腹證上,大多為腹部全般虛滿,腹直筋拘急[8],表面緊張而底無力。並會有腹痛、腹鳴、下利、及頭痛、腰痛、背痛、四肢痛等症狀。方中當歸[9]芍藥[10],補血行血,調和榮衛;桂枝[11]細辛,溫通經脈,散表裏寒邪;木通[12]開關結孔竅,使氣血通利;大棗[13]甘草[14],培中而益氣,並協同諸藥,共奏復陽退厥之功。
臨床經驗熱性病因發汗過度而引起手足冷與脈微弱者、凍傷[15]、手掌角皮症[16]、坐骨神經痛[17]、椎間版疝脫[18]、腰痛[19]、脫疽[20]、雷諾氏病[21]、皮膚病呈現鬱血紫斑[22]者、膓疝痛[23]、慢性腹膜炎[24]、子宮出血[25]、子宮及附屬器疼痛、婦科病腹痛、下腹部為中心而向腰部及下肢等處放散疼痛、冷症下利等。
臨床加減一、胃氣虛寒: 加吳茱萸[26]、生薑[27]。
二、風濕;加桑寄生[28]、威靈仙[29]。
三、腰痠足痛;加牛膝[30]、杜仲[31]。
四、婦人經產、加川芎[32]、地黃[33]。
五、血行障礙;加川芎[34]、紅花[35]、桃仁[36]。
六、小腹冷痛;加烏藥[37]、小茴[38]、良薑[39]、木香[40]。
七、虛寒甚者;加附子[41]、乾薑[42]、黃耆[43]。
八、虛寒厥冷;合理中湯[44]。
九、病後厥冷;合小柴胡湯[45]。
禁忌外感未解者。
參考來源 ↑[46] 清朝.汪訒庵. 湯頭歌訣處方箋. 武陵出版社: 林聰富. 民國79年1月 : 233頁 (繁體中文). 當歸四逆湯 ↑[47] 科達製藥公司編輯小組. 常用方劑選輯. 科達製藥股份有限公司...醫砭» 線上醫書» 醫方集解» 四逆湯 | 中藥處方小百科
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