理中汤组成,方歌方解,医案分析,功效与作用 | 中藥處方小百科
【理中汤组成】生晒参(另)干姜炙甘草炒白术各15g【理中汤方歌】理中白术与人参,干姜炙草四药亲。脾阳虚衰寒湿甚,腹满吐利脉迟沉。【理中汤方解】本方 ...
【理中湯組成】生曬參(另) 乾薑 炙甘草 炒白朮各15g
【理中湯方歌】理中白朮與人參,乾薑炙草四藥親。脾陽虛衰寒溼甚,腹滿吐利脈遲沉。
【理中湯方解】本方所治諸證皆由脾胃虛寒,升降失常所致。本方證治廣泛,但總屬脾胃虛寒。一則失於溫煦,症見脘腹疼痛,喜溫喜按,畏寒肢冷或胸痺證;二則運化失常,症見腹滿食少;三則升降失常,症見嘔吐下利;四則攝納無權,症見陽虛失血,或病後喜唾涎沫等。舌淡苔白潤,口不渴,脈沉細或沉遲無力皆為虛寒之象。治宜溫中祛寒,補氣健脾。方中以乾薑為君,大辛大熱,溫中祛寒,扶陽抑陰,為振奮脾陽之要藥。以人參之補,益氣健脾,以復運化,為臣藥。君臣相配,溫養中焦脾胃陽氣,以復運化、統攝、升降之能。以白朮之燥,健脾燥溼,防脾虛生溼醫學|教育網整理,為佐藥。以炙甘草之和,益氣和中,為使藥。四藥相配,一溫一補一燥,使脾胃陽氣振奮,寒邪祛除,則運化升降功能恢復諸證自愈。本方在《金匱要略》中作湯劑,稱“人參湯”。理中丸方後亦有“然不及湯”四字。蓋湯劑較丸劑作用力強而迅速,臨床可視病情之緩急酌定使用劑型。
【理中湯主治】(1)中焦虛寒證。脘腹疼痛,喜得溫按,自利不渴,畏寒肢冷,嘔吐,不欲飲食,舌淡苔白,脈沉遲。 (2)陽虛失血。吐血,便血,血色暗淡,面色白,氣短神疲,脈細或虛大無力。 (3)小兒慢驚風。形體羸瘦,目睛上視,手足抽搐,神疲食少,便溏或瀉洩,舌淡苔白,脈沉細或細緩弱。 (4)病後喜吐涎沫。 (5)胸痺因中焦虛寒所致者。
【理中湯醫案】秦某,女,42 歲,農民,1999年6月2日初診。自訴因胃潰瘍出血手術後泛吐大量清水痰涎,伴食納不佳、神疲乏力三年。曾用中西藥治療,效果不明顯,故求診於我院。診見面色萎黃無華,精神萎靡,肢冷,腹部柔軟略脹,舌淡白、苔薄白,脈沉細無力。屬脾氣虛寒,治宜溫中補脾益氣、攝津止唾,方擬理中湯加附子(先煎40分鐘)6g、益智仁9g、烏藥6g。服藥三劑,泛吐清水痰涎停止,納食增加,精神亦轉佳。原方繼服七劑,諸症消失,納食正常,病告痊癒。隨...
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