方劑學38 筆記。 | 中藥處方小百科

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清暑益氣湯 II 類《溫熱經緯》主證分析

上次課講到祛暑劑，祛暑劑的清暑益氣湯。歷史上應該說有幾個清暑益氣湯，主要的有兩個。我們這裡《溫熱經緯》的清暑益氣湯，過去也叫王氏清暑益氣湯，有的教材寫王氏清暑益氣湯，以區別於李東垣的清暑益氣湯。這兩個方，王氏清暑益氣湯本源是從薛生白《濕熱病篇》的方來的，《濕熱病篇》應該說是治濕熱，李東垣的清暑益氣湯，燥濕力量比較強，所以他突出在暑濕。王氏清暑益氣湯根據薛生白《濕熱病篇》的方，薛生白用來治濕熱，是濕熱的後期，後期濕不重了，也就化燥傷氣傷陰了，氣陰兩傷比較突出。所以這兩個方有不一樣的。王孟英《溫熱經緯》用來治療暑熱傷氣傷陰，主治和李東垣的有差別。

暑熱氣陰兩傷暑熱：身熱，心煩脈數

脈虛

傷氣：體倦少氣，精神不振傷津：汗多，口渴，小便短赤

這個方的側重點是暑熱，以暑熱氣陰兩傷為主。這個暑熱可以有發熱，暑熱擾心，暑氣通於心，可以心煩、脈數。這反映暑熱本身的表現。傷氣、傷津反映出一組基礎氣虛表現。由於汗多，津傷引起氣傷，體倦少氣，精神不振，精神萎靡，津傷可以口渴，小便短赤，暑熱汗多，所以體現的脈像偏虛脈，脈虛數。

清暑益氣湯的構成，就分三部分，臨床表現構成這個證候。所以這個方定為二類方，主要體現一些暑病用藥的特點，和它的基本治法。針對證候構成的這三個方面。

功用

清暑益氣，養陰生津

方解君西瓜翠衣清解暑熱西洋參 ...

方劑學38 筆記。 | 中藥處方小百科

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