痺證良方——獨活寄生湯 | 中藥處方小百科
2021年2月7日—湖北黃石市理工學院張紅大夫曾經治療一位年過八旬多次骨折的男性患者,經X片診斷爲老年性骨質疏鬆症。就診時見腰背痛伴形寒肢冷,腰膝酸軟 ...
一、獨活寄生湯治療風溼性關節炎患者孫某,年方五旬,1985年6月到衛生院找我,說雙腿關節疼痛兩年多了,陰雨天明顯加重,以前疼痛程度較緩,雖疼痛卻不影響勞動,痛得厲害了就自己買點消炎痛(吲哚美辛)吃,輕了就挺著。近半年來,疼痛加重,並有酸沉的感覺,影響下田勞作。特來找我治療。
患者雙下肢關節疼痛,發酸發沉,陰雨天加重,連及腰臀部,伸腰困難,雙下肢水腫。飲食、二便正常,舌淡苔白,脈沉細。
患者不喜服中藥,要求吃西藥:布洛芬0.4g,雙氯滅痛(雙氯芬酸鈉)50mg,維生素B120mg,每日3次。
患者服藥3天,疼痛明顯減輕,要求繼續服用,我就再按原方給了5天的藥。患者服完後來說:「這5天怎麼不如前3天?病也不繼續好轉,有時甚至和吃藥前一樣痛。」我說:「你的病時間長了,西藥解決不了根本問題,還是吃點中藥療效比較可靠。」患者勉強同意。
查舌脈同前。即予獨活寄生湯加減調治。處方:獨活15g,桑寄生12g,秦艽10g,防風10g,細辛3g,川芎10g,當歸10g,熟地黃10g,赤芍10g,肉桂10g,茯苓10g,威靈仙10g,甘草6g。水煎服,每日1劑,3劑。
患者服藥後,疼痛減輕,效果似乎比吃西藥好一些,要求再服3天看看。我就照抄原方3劑。患者服完後,疼痛繼續減輕,雙腿酸沉的感覺幾乎沒有了,水腫也輕多了。
這次患者對中藥從心眼兒里信服了,說:「楊醫生,您就看著治療吧,開什麼藥、吃幾天,您看著辦吧。」
我想既然藥已中病,不宜更方,就繼續以原方調治,後又服藥10餘劑,諸症消除。
精彩點評:本例患者痺證日久,肝腎不足、經絡痺阻之象凸顯,由於患者不喜服中藥,開始只以西藥消炎止痛,照顧不到肝腎不足、經絡痺阻等疾病本質,治標不治本,所以效果初好後平。後來以獨活寄生湯補肝腎、祛風溼、通經絡,標本兼治,取得了比較理想的效果。
二、獨活寄生湯治療老年性骨質疏鬆症
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