五苓散 | 中藥處方小百科

2014年9月7日—五苓散確實有很好的利尿作用，的確可以治療各種浮腫。除了口渴、小便不利這兩個五苓散方證的主要特徵外，經常還會出現一些其他的指征，我們在張仲景的原文 ...

本文出處《名師經方講錄•第四輯》（李賽美主編，中國中醫藥出版社出版）

我是為推廣經方而來的。經方是我們中華民族幾千年使用天然藥物的經驗結晶。為什麼說它有幾千年歷史，這不是瞎說的，中國人最早吃藥是吃單味藥的。前幾年在杭州蕭山一個叫跨湖橋的遺址上考古人員曾經挖出過一個陶罐，這個陶罐據說是7千年前人類的煎藥罐。在這個陶罐裡面，考古人員發現有一撮已經碳化的植物根莖，考古人員認定這是7千年前古人吃藥的藥罐。這只是單味藥，後來我們的先人學會吃2味藥、3味藥、4味藥……慢慢形成很多複方。所以現在我們學中醫、學中藥，不能只停留在單味藥上，因為複方才是我們中醫的智慧所在。     

在長時間實踐中積累出來的複方，我們稱之為“經方”。這些方子很多都被收錄在《傷寒論》和《金匱要略》裡，可以說張張是好方。只要把它學成、學透，在臨床上是很容易見效的。絶對不會像現在我們用了一大堆的藥效果還出不來。其實你只要把經方學好了，不要說是常見病，就是很多大病、重病，也可以治療。我今天給大家帶來的方是五苓散，這還是我第一次在經方班上講這首方。   

這個方不大，只有5味藥：豬苓、澤瀉、白朮、桂枝、茯苓。這5味藥是打成粉的，而且要用“白飲和服方寸匕”。“方寸匕”是古代的一種量器，一方寸匕大約2～3g，“白飲”，有很多醫家考證是米湯，也有人說是白開水。白飲調服，一般1天吃3次。這張小方是古代治療水逆病的專方。不要說中醫不辨病，古時候中醫是辨病的，只不過這個病現代西醫沒有認識到，沒有記錄到現代疾病名稱大辭典裡面去。五苓散就是古代一種叫做“水逆病”的專方，何謂“水逆病”，就是病人口渴，但是喝了水還會吐出來。    

經方中有很多方是專治某種病的，但後世把這張方擴大也可以用來治療其他病，所以在後世看來，五苓散又是一張通陽利水方。按照中醫來講，它具有利水作用，它能將我們體內多餘的水排出體外，同時，它還有一個通陽的作用，因此我們把它稱為一個經典的通陽利水劑。現在我們用這個方治療以口渴、吐水、汗出、腹瀉同時小...