黃連阿膠湯的運用標準是什麼?老劉給你講清楚(深度好文) | 中藥處方小百科
2019年3月26日—除虛煩失眠外,應該還有胸脅不舒或疼痛,眼睛乾澀,視物模糊,頭目眩暈,心悸不安,咽乾口燥,舌質紅苔少或無苔,脈弦細數。
大家好,我是中醫老劉
今天給大家講講名方:黃連阿膠湯,對於此方的運用本人有以下看法,以供大家參考!1、此方出自傷寒論原 文如下:
少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。(第303條)
黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠三兩(一雲三挺)
上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。
2、講 解
一. 病機
從方分析,其病機應為心火亢盛,心血虧虛,兼腎陰不足。
從方名「黃連阿膠湯」來看,黃連和阿膠是方中的主葯。黃連在阿膠之前,則說明在方中,黃連的作用最重要。方中藥物的用量和方名的順序相同,黃連四兩,用量最大,阿膠次之,為三兩。
黃連大苦大寒,主入心經,主要功效是清熱瀉火除煩,主要適應證是心火亢盛導致的心煩不寧;
黃芩也是苦寒清熱瀉火的主葯,雖然主入肺經,藥力也不及黃連,但和黃連同用,則屬於君臣配伍關係,可以增加黃連清熱瀉火除煩的功效,對於心火亢盛的重證經常同用,相似的例子還有大黃黃連瀉心湯。
顯然,用黃連和黃芩的苦寒直折,瀉的是實火,不是虛火。
阿膠甘平,入肺、肝、腎經,補血滋陰潤燥;芍藥酸苦微寒,入肝、脾經,補血斂陰,瀉熱和營,可增強阿膠的補血滋陰功能;雞子黃性味甘平,入心、腎、脾經,功能補血潤燥,滋陰熄風。
這三味葯的功能以補血為主,補血屬於廣義的滋陰範圍,不是真正的滋陰。補血也可以屬於滋陰,這是因為血是有形的物質,和無形的功能相對而言,有形屬陰,所以補血可以屬於滋陰的範圍。
在中醫的具體證候分類中,除了陰虛證,還有血虛證;在中醫的治法分類中,有滋陰法,還有補血法;在中藥分類中,有滋陰葯,還有補血藥;在方劑分類中,和中藥...
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