感冒糖漿併用提神飲料引起心臟不良反應之案例報告 | 中藥處方小百科
2012年3月31日—Acetaminophen.止痛,退燒.500mg-1gq4-6h,最大劑量:4g/day;Chlorpheniramine.鼻塞,過敏.4mgq4-6h;dl-methylephedrine.鼻塞,咳嗽.25-50 ...
壹、前言
市售感冒糖漿使用狀況浮濫且種類繁多 (表一)。根據國際醫藥服務公司統計,光是2004年6月至2005年6月,全臺灣約消耗15億元金額的感冒糖漿,若以每瓶市售20元計價,每年大約喝掉7500萬瓶,這驚人的數字也代表著商機無限1。副作用除了最常被提醒的包括成癮性及對肝、腎的傷害之外,事實上感冒糖漿為一複方藥品,成份多達7-10種 (表一);除止痛劑外,甲基麻黃鹼和咖啡因等可能對血壓、心跳產生刺激,若再加上病人特殊過量使用習慣,其不良影響超乎預期。本文藉由報告一病人使用感冒糖漿搭配提神飲料 (表二,表三) 而引發心臟不良反應的案例,並藉此討論感冒糖漿和提神飲料的成份、劑量和相關的交互作用及正確用法,以維護病人的用藥安全。
表一 市售感冒糖漿成份一覽表 (每1 mL含量)註
品名
Acetaminophen
Chlorpheniramine
dl-methylephedrine
Caffeine
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