本文簡要介紹此藥品的…. | 中藥處方小百科
文/楊榮森
臺大醫學院骨科教授
【前言】
近來使用Ultracet治療非癌症慢性頑固性疼痛病患,申請全民健康保險給付遭核刪後,提起爭議審議之數量增加,引起大家關注;本文簡要介紹此藥品的適應症及相關注意事項,並提供數例個案之分析及討論,可作為醫師診治病患時之參考。
【Ultracet適應症及注意事項】
(一)適應症
及通安口服錠(Ultracet Tablets,衛署藥輸字第023917號),主要成份為tramadol hydrochloride(37.5mg)和acetaminophen (325mg),兩者都是中樞神經作用之止痛藥,tramadol作用於μ鴉片受體,acetaminophen的止痛作用機轉則尚未清楚,研究證實tramadol和acetaminophen之複方具有協同作用。
本藥物為第四級管制藥品,因此應慎選病患使用。行政院衛生署核准Ultracet藥品許可證所登載的適應症為「使用非鴉片類止痛劑無效的中度至嚴重性疼痛」。其仿單所載禁忌症為,Ultracet不可使用於之前曾對tramadol、acetaminophen或鴉片過敏者,酒精、助眠藥、麻醉藥、中樞作用止痛劑、鴉片或精神藥物急性中毒者,以免引起副作用。
臨床上在開始使用時,有些病患會出現神經系統症狀,突然停用時可能引起戒除症狀,如恐慌、嚴重焦慮、幻覺、感覺異常、耳鳴及異常中樞神經系統症狀,應逐漸減少劑量,以減輕戒除症狀。
(二)注意事項
處方tramadol建議劑量治療的病患,曾有癲癇發作的報告。引起癲癇發作的風險因子包括1.併用選擇性Serotonin再吸收抑制劑(SSRI抗鬱劑或食慾抑制劑)、三環抗鬱劑(TCAs)及其他三環化合物(如:cyclobenza...
Q&A #102391 及通安錠Ultracet副作用改善辦法? | 中藥處方小百科
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【〝昕泰〞調經丸
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【”晉安”一貫煎濃縮錠
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【”許榮助”通絡清血丸(大柴胡湯加減味)
Treatblod Pills"J.C.H."】衛署成製字第010464號
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Zhu Ling Powder “SC”】衛署藥製字第051303號
產品名稱:“盛川”豬苓散ZhuLingPowder“SC”濃縮顆粒劑:散劑調劑或調配專用適應症及效能:適應症:效能:利水滲濕處方成分:處方:...
【“信効”加味四物丸】衛署成製字第004058號
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【“信効”參桂百補丸】衛署成製字第003918號
產品名稱:“信効”參桂百補丸濃縮顆粒劑:丸劑成藥適應症及效能:適應症:氣血不足、脾胃虛弱、神困體倦、腰膝痠軟。效能:處方...
【“信効”健腎固本丸】衛署成製字第013142號
產品名稱:“信効”健腎固本丸濃縮顆粒劑:丸劑成藥適應症及效能:適應症:元氣不足、腰痛耳鳴、四肢痠軟、形體瘦弱。效能:固本...
【〝生春〞肺立清膏
FEI LI CHING KAO〝SHENG CHUN〞】衛署成製字第014441號
產品名稱:〝生春〞肺立清膏FEILICHINGKAO〝SHENGCHUN〞濃縮顆粒劑:膏滋劑成藥適應症及效能:適應症:咳嗽、喉痛聲啞。效能:...
【”天理” 明目地黃丸】衛署成製字第005747號
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【"明通"黃連錠
"MIN TONG" Huang Lian Tablet】衛部成製字第016454號
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Bu Jong Yih Chih San "MIN TONG"】衛署成製字第010062號
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