子宮肌瘤常用中藥探討 | 中藥處方小百科
2018年3月31日—處方型態中最常被開立之方劑依序為:桂枝茯苓丸、加味逍遙散、少腹逐瘀湯(表一);三稜、莪朮、香附則為最常使用之單味中藥(表二)8。以下針對臨床常用 ...
子宮肌瘤為女性生殖系統常見的腫瘤疾病,其臨床症狀影響生活品質造成不便,嚴重者甚至會影響生育功能或發展成惡性腫瘤。本文將介紹中醫治療子宮肌瘤之基礎理論,並透過文獻檢索方式,分析臨床常見證型與常用中藥方劑。藉由近代研究證實,臨床常用方劑能有效改善疾病症狀,故中醫藥治療能提供子宮肌瘤患者另一項選 擇。
關鍵字:子宮肌瘤、癥瘕、中醫藥、uterine fibroids、abdominal mass、traditional Chinese medicine
壹、前言
子宮肌瘤 (Uterine fibroids) 為女性常見的腫瘤疾病。根據統計,30至50歲婦女約有四分之一患有子宮肌瘤,但其中40至50%無臨床症狀,故實際發生率常被低估。本病為子宮肌肉層的結締組織細胞或血管肌肉細胞增生所致,目前認為可能和雌激素、生長激素、基因遺傳及飲食習慣有關。臨床常見症狀有不規則陰道出血、月經量過多、腹部壓痛、經痛、頻尿等,除了影響生活品質造成不便外,若未積極治療,嚴重者將可能影響生育功能或發展成惡性腫瘤1,2。
西醫療法主要分為藥物及手術治療,對於臨床症狀輕微或有保留生育能力需求之病人,通常採取藥物治療。雖然藥物治療可明顯改善臨床症狀,但停藥後易反覆發作,或部分患者無法耐受藥物副作用時,皆可能影響治療意願1。在中醫方面,認為本病主要 與氣滯血瘀有關,治療原則首重活血化瘀,並加以調理臟腑機能,可達標本同治之效,對子宮肌瘤患者而言,中醫療法提供了另一項選擇。
貳、中醫病因病機
根據子宮肌瘤臨床常見的經量過多、血塊增加、腹痛等症狀,與中醫對於“癥瘕” 的描述相近。“癥”,指有形而堅硬不移; “瘕”,為無形而可聚可散,好發於下焦,指婦女下腹部胞中結塊,或痛或脹或滿,甚或出血。由上述可知,本病屬於中醫 “癥 瘕” 之範疇3。
明代《景岳全書.婦人...
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