五十肩治療新趨勢：增生療法PRP注射有效鬆開卡住的肩關節 | 中藥處方小百科

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嚴格來說，五十肩並不是單一疾病的表現，包括肩部扭傷、挫傷、骨折、脫臼等外傷，或是肩關節經常重複某種動作、力道過猛，都可能導致肩旋轉肌腱拉傷[1]發炎、或關節周圍韌帶損傷，若經常引發疼痛，患者往往因怕痛而不敢活動肩關節，久而久之則造成肩關節內「粘連性關節囊炎」，因此，五十肩亦被稱為「冰凍肩」。

除了肩部受傷的原因之外，原發性關節內組織退化發炎也會導致五十肩，由於這種退化現象以五十歲左右的中、老年人最常見，因此這項疾患才有了五十肩的俗名。

五十肩的患者臨床上最常見的特徵是「肩膀疼痛[2]」和「肩膀活動受限制」，例如手臂抬不起來、或是動作超過某一範圍即會引發疼痛，都是很典型的症狀。由於「肩膀疼痛」和「肩膀活動受限制」會讓患者因怕痛而少動，如此日積月累下來，肩關節愈形僵硬，最後連原先做起來輕而易舉的許多動作，例如更衣、梳頭、洗澡等等，都變得非常困難；女性患者最常見的就是無法扣住內衣背扣、拉上背後鍊等；病情嚴重的患者在夜間睡眠時，也常因翻身時觸壓肩關節而引發疼痛。

要改善五十肩，傳統療法主要為藥物治療 (包括急性期時施予類固醇局部注射、或給予口服消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑等) 和復健治療 (包括熱療、電療、超音波等物理治療、治療師施予徒手治療、功能性活動訓練等職能治療、以及居家運動等)，以達到改善疼痛、增加關節活動度等目的。若接受傳統療法超過三個月仍不見好轉、或持續反覆發作，則建議考慮增生療法。

所謂增生療法 (prolotherapy)[3] 係針對疼痛根源進行精準治療，借助軟組織超音波的導引進行多點注射，將注射藥劑 (如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等) 直接注射至肩關節周圍軟組織病灶，以刺激軟組織重新修復，進而增加軟組織強度以穩定關節、改善疼痛、...