中醫古書郝萬山講傷寒論 | 中藥處方小百科

上次課的最後，談到了大青龍湯這張方子是發汗力量最強的一張方子，一旦吃了第一次...老年人咳嗽喘，一遇寒冷就發作，吐大量的白色泡沫痰，一進屋坐下，眼睛腫得就剩 ...

上次課的最後，談到了大青龍湯這張方子是發汗力量最強的一張方子，一旦吃了第一次以後，如果已經出了汗了，即使病情有輕度的反復也不要再用。

我們學校有一位老前輩，在好些年前就跟我說，你是講《傷寒論》的，在講《傷寒論》中的大青龍湯證的時候，一定要提醒大家只要出了一次汗了，就不要再給他用大青龍湯。他說他年輕的時候在南方行醫。他的一個遠房親戚，發燒、身痛、胸悶、煩躁，請他去看病，他覺得這是一個典型的大青龍湯證，就開了一會大青龍湯，而且特別告訴他，吃完了出了汗就不要再吃了。這是上午看的病，下午，因為那時候個體行醫總是要出診，出診回來，路過親戚的家門口，看到那親戚坐著籐椅，在房子外面乘涼，說你怎麼樣，燒退了沒有？他說：你的藥真好，出了一大身汗，現在胸也不怎麼悶了，心也不那麼煩了，好像也不怎麼發燒了，你放心吧。他說，那你就不要再吃第二次了，他說我已經把藥渣倒掉了。這是正午的事，到了半夜的時候，這個醫生聽到了急促的敲門聲，把他吵醒了。開門一看，是那個病人的妻子，她非常的驚慌，說你快去看看吧。怎麼回事？他到了晚上又有點發燒，又有點心煩，特別可惜把那個藥倒掉了。他非得讓我拿著這個藥方到鎮上去抓藥，我到藥店抓藥，藥店的人說，這是上午王先生的方子，已經抓了，王先生只說一付，沒有他的簽字，我不能給你抓藥。那時候藥店是對病人負責，沒有醫生的簽字，就不能再給它抓藥，不像現在，想辦法讓你多抓。後來她沒有辦法，托一個親戚走後門，到另外一個藥店抓了一付藥，回去煮上吃，吃完了就沒有想到大汗淋漓不止，到現在手腳也涼了，眼睛也不睜了，話也不能說了，快去看看。這位年輕的大夫，心裡知道大事不好。那個時候大概是30年代，輸液的技術傳入中國沒多久，他自己還不會，他自己的一個朋友是學西醫的，會輸液，趕快把那個朋友半夜又把他叫起來，兩人一起帶著輸液瓶子，到病人家裡。到那裡一看，脈也摸不到了，輸液，血管也全癟了，亡陰脫水，血壓下降，流體就沒輸進去。他們兩個也不會靜脈血管切開，那時候也不知道靜脈血管切開這個技術，病人就這樣死掉了。所以這位老前輩就以這個例子告訴我，真正的是大青龍湯證，吃了一次，出了汗了，即使病情有所反復，也不要再用大青龍湯。

有一年夏天，北京太熱，我就到外地一個非常涼快的地方，北京今年夏...