月經病之中醫藥證治(上) | 中藥處方小百科
月經周期是女性生殖系統正常的生理反應,一般初潮年齡在13-15歲左右,周期為28天(21-35天)。...香砂六君子湯:黨參、茯苓、白朮、甘草、木香、砂仁、法半夏、陳皮。
◎文╱劉瓊玉
月經周期是女性生殖系統正常的生理反應,一般初潮年齡在13-15歲左右,周期為28天(21-35天)。正常行經期約3-5天,每次月經失血總量約50-100毫升,以第二天量最多。在傳統醫藥的觀念裡,引發月經病之原因可分為感染邪氣與生活所傷兩類:感染邪氣主要偏重寒、熱、濕三種;生活所傷主要有精神因素、飲食不節、勞逸失常、多產房勞、跌撲撞傷等。然月經來潮前或來潮期間,有輕微的小腹脹滿不適、腰酸、四肢倦怠、性情改變…等,如非特別嚴重,且月經過後自然消失,不屬疾病範圍。常見之月經病有:經行頭痛、經前乳脹、痛經、經行泄瀉及月經失調等,其相關證治法則概述於下。
一、經行頭痛 主證:每逢經期或經行前後出現以頭痛為主要症狀的病證。 病因病機:素體血氣不足,或情懷不暢,肝失條達,經行時血氣益虛或血行不暢,則會頭痛。 辨證論治: 1. 血虛-(1) 兼證:心悸少寐,神疲乏力,舌淡苔薄,脈虛細。(2) 治則:益氣養血。(3) 處方:八珍湯。(4) 組成:人參、白朮、茯苓、當歸、川芎、熟地、芍藥、甘草、大棗、生薑。 2. 肝火-(1) 兼證:煩躁易怒,口苦咽乾,舌質紅,苔薄黃,脈弦細數。(2) 治則:養肝清熱,揉肝熄風。(3) 處方:杞菊地黃丸。(4) 組成:熟地、淮山、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、枸杞子、菊花。 3. 血瘀-(1) 兼證:胸悶作脹,舌質黯,或邊尖有瘀點,脈細澀或弦澀。(2) 治則:調氣活血,化瘀通絡。(3) 處方:通竅活血湯。(4) 組成:赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、麝香、生薑、紅棗。
二、經前乳脹 主證:每於行經前或經期出現乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,甚至痛不可觸衣者。 病因病機:主要是肝氣鬱結或肝胃氣滯,其次是衝任失調,肝腎陰虛。 辨證論治: 1. 肝氣鬱結-(1) 兼證:經前精神抑鬱,胸悶脅脹,或煩躁易怒,小腹脹痛,舌暗紅或尖邊紅,胎薄白或微黃,脈弦或弦數。(2) 治則:疏肝解鬱,和胃消積。(3) 處方:消遙散。(4) 組成:當歸、白芍、柴胡、白朮、...
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