六君子湯|功效:嘔吐,便溏,便血,咳嗽,頭痛 | 中藥處方小百科
六君子湯是中藥方劑,出自於:醫學正傳,配方組成:生薑,大棗,甘草,白朮,半夏,陳皮,茯苓,人參,,主治作用功效:益氣健脾、燥濕化痰。脾胃氣虛兼痰濕之證。
「六君子湯」及「香砂六君子湯」是網路上的熱門方劑,從Google Trend的紀錄看來,有愈來愈熱門的趨勢,尤其是日本人最喜歡這個方劑,遠遠超過「四君子湯」,台灣地區的人們則較偏向於「香砂六君子湯」。
六君子湯的主要功效,就是「益氣健牌,燥濕化痰,理氣降逆」,用來改善脾胃氣虛,兼有痰濕的現象,同時出現面色白、講話沒力、氣短乏力、食慾不振、大便溏瀉、咳嗽且痰多色白、噁心嘔吐、胸悶,舌淡苔白膩,脈虛。
傳統中醫認為「脾主運化」,將飲食中吸收的水谷精微轉輸至心肺,進而營養全身各臟腑組織器官。同時吸收食物中的水液,亦將其轉輸至心肺。
脾之運化功能的發揮,要依賴於脾氣的推動作用和脾陽的溫煦作用。如果脾氣虛弱,運化失司,導致消化吸收功能減弱,氣血生化乏源,則食慾不振、大便溏瀉、面色少華。
脾胃在五行上屬土,基於「土不生金」,肺氣失充,就會出現少氣懶言,語聲低微。
脾主運化水液,水液代謝失常時,造成水濕停滯,積聚成痰。上犯於肺,出現咳嗽痰多、胸悶、噁心嘔吐。因此中醫認為「脾為生痰之源,肺為儲痰之器」。因為脾氣虛弱,造成濕聚成痰就是本方劑設計的基本病機。
此方劑由「四君子湯」加半夏、陳皮而組成。可見本方劑是以脾虛為本,痰阻為標。醫家張介賓曾說:「見痰休治痰」、「善治痰者,治其生痰之源」所謂生痰之源就是脾胃。
因此四君子(人參、白朮、茯苓、甘草)益氣補虛,健脾助運以改善脾虛之本,阻斷生痰之源,再加上半夏、陳皮燥濕化痰,除中焦之濕,效果更佳。
從組成看來,這是「四君子湯」與「二陳湯」(陳皮、半夏、茯苓、甘草)之合方。
關於本方加減法,氣虛較嚴重者,重用人參、白朮。痰多壅盛者,重用半夏、陳皮。畏寒怕冷者,加炮薑、附子以溫中祛寒。痰多清稀者,加乾薑、細辛以溫肺化飲。
本方於現代常應用於治療胃及十一指腸腸潰瘍、慢性腸胃炎、妊娠嘔吐等辨證屬脾胃氣虛挾痰濕證。
六君子湯始見於《醫學正傳》後收錄於《太平惠民和劑局方》,後世運用本方所治甚廣,是中醫臨床處方用藥的重要方法。
清代名醫柯琴在本方基礎上又加木香、砂仁,創造出「香砂六君子湯」,用於治療脾胃氣虛,濕陽氣滯之證,該方與六君子湯均在臨床亨有盛譽,被歷代醫家廣為沿用。
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