調經到底要多久？ 有關中醫調經這件事 | 中藥處方小百科

2021年2月7日—可是我常和那些月經不來的患者說，你過去可以就這樣擺著，讓自己的月經一沒來，就是半年、一年、甚至兩三年，今天怎麼會夠奢望，吃個幾週的中藥，月經就會 ...

關於中醫調經這件事，是我老早就想好好撰寫的內容。

首要原因，當然是希望能為患者建立完整且正確的調經觀念，畢竟有時門診人多，並不一定有足夠的時間能和每位患者仔細解釋調經這件事，然而事實上患者本身夠不夠了解調經這件事，卻往往與其之後的療效呈正相關，也就是說，越了解自己調經狀況的患者，調經的成效也會越理想。

其次原因，則與我個人過往經驗有關，過去我曾有月經多年不來的歷史，至於發生細節，持續多久？中間如何克服？最終怎麼解決？不難想像真的是一段相當長的故事，因此有關這部分內容，之後有機會會再找時間與大家分享。而正因為上述這樣的經驗，我想應該很少人會比我對調經這件事更感同身受了。

中醫調經涵蓋範疇非常廣，其中根據週期、經期、經量、經色、症狀等，可再細分成許多不同層面，包括門診最常見的月經週期不規律，月經報到日期總是亂跳一通，有時提前、有時延後，但總是不準時。有些則是月經遲遲不肯來，剛開始可能只是幾個月也不以為意，結果越拖越久，搞到最後一兩年來以上沒來月經；而有些人又恰好相反，月經一來就滴滴答答停不住，然後緊接著下一次月經週期又開始。其他諸如月經量過多或太少、經血太暗或太淡；月經前後伴隨各種腹痛、頭痛、噁心、便秘、腹瀉、煩躁、憂鬱等不適，也都通通算是中醫調經的責任範圍。

針對大多數調經患者，我都請他們抓三次的月經週期，來比較觀察症狀是否有改善。好比：「月經經常不規律的，有沒有變得越來越準時？」「每次月經量很大的，有沒有減少？不會每次都像血崩？或每次來就頭暈目眩？」「月經滴滴答答的，是否收得比較乾淨了？」「會經痛、或會經前頭痛的，症狀有沒有逐漸減輕？」

基本上上述這類型的月經問題，只要患者有服藥，不論是變好？變壞？還是沒變？只要拿前一個月和後一個月相比，有沒有差異都是可以很明顯觀察出來的。也就是說，中醫調經有沒有療效，其實並不難看出來。

然而，卻有種類型的調經，是被我視為最麻煩也最棘手的，除了因困難看出成效，容易讓患者失去信心，對某些經驗不足，或沒保握的醫師來說，壓力還可能會比患者來得更大，我指的正是那些月經遲遲不肯來...