黄连温胆汤加味治疗心悸的探讨 | 中藥處方小百科
【关键词】心悸黄连温胆汤中医治疗【中图分类号】R256【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2010)08-0b-02.
黄连温胆汤加味治疗心悸的探讨 来源:用户上传 作者: 【关键词】心悸黄连温胆汤中医治疗 【中图分类号】R256 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-0b-02 心悸是指患者自觉心中悸动、心慌不安甚至不能自主,或脉见参伍不调的一种证候。《脉经》所载脉来“乍大乍小,乍疏乍数”、“如麻豆击手”等,形象地描绘了心律失常的脉象。类似于现代医学中由于心脏神经调节不良、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、冠心病、贫血、洋地黄中毒等原因造成的心律失常。 1 痰热型心悸病因病机及症状反应 《内经》云:“邪之所凑,其气必虚。”“复感于邪,内舍于心。”《丹溪心法・惊悸怔忡》中提出心悸当“责之虚与痰”。主要在于内因,从根本来说,以心之气血阴阳虚弱为本,心失所养,神不潜藏,引起心悸。而现代人的生活节奏加快,社会压力紧张,睡眠不足,常易导致情志抑郁不畅,从而久蕴化火。张介宾在《类经》中曾指出:“情志之伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心而发。”又加缺少运动锻炼,饮食不节、嗜食膏粱厚味,滋生痰火湿热之邪,痰热扰心,或伤脾而滋生痰浊、痰热扰心,心神不宁,而致心悸。李用粹在《证治汇补》中说:“痰迷于心,为心痛惊悸怔忡恍惚。”由此可见,痰热型心悸为现代临床中心悸的常见类型。 因痰热相搏结,停胸壅胆而客于心脏,上焦气机不畅可见心胸痞闷胀满,胸中躁动烦热,心悸乏力,头晕头胀;中焦气机不畅,则致食少腹胀,饥不欲食;胃失和降则见恶心欲吐,渴喜冷饮;痰热搏结,舌红、绛或暗红,苔黄腻,脉滑数或结代。 2 黄连温胆汤的方证 黄连温胆汤出自陆廷珍《六因条辨》,其药物组成包括:黄连、半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、大枣、炙甘草等。具有清热、化痰、开窍、醒神、安神、活血、化瘀、镇惊之功效。主治胆失清净、痰热内扰所致的多种内科病症。实为泄痰和胃清胆之良方。 黄连温胆汤方中黄连苦寒泻火,清心除烦、解毒燥湿,半夏燥湿化痰、消痞散结,二者相合清热化痰而为君药。以竹茹甘寒,涤痰、开郁、清热、止呃除烦而为臣,古人云:胆遂胃降,必假阳明为出路,故加枳实以泻之,并助君药以清热化痰。佐以茯苓利水渗湿,且能健脾以杜生痰生源;陈皮健脾燥湿理气化痰;生姜可温脾和...不補益也不溫陽,溫膽湯為什麼能治心悸? | 中藥處方小百科
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