一貫煎的現代研究新知 | 中藥處方小百科

一貫煎始載自清代《續名醫類案》卷十八之心胃痛，以北沙參三錢、麥門冬三錢、生地黃十錢、當歸三錢、枸杞子四錢、川楝子一錢半六味藥材加減調配，用於治脅痛、吞酸、吐 ...

一貫煎始載自清代《續名醫類案》卷十八之心胃痛，以北沙參三錢、麥門冬三錢、生地黃十錢、當歸三錢、枸杞子四錢、川楝子一錢半六味藥材加減調配，用於治脅痛、吞酸、吐酸、疝瘕與一切肝病 [1, 2]，為滋陰疏肝的經典方劑。方中以生地黃補益肝腎，滋陰養血，體現滋水涵木之意。枸杞、當歸滋陰養血柔肝；麥冬、北沙參滋養肺陰，養陰生津。又佐少量川楝子，疏肝止痛。諸藥合用，肝體得養，肝氣得舒，諸症可解 [3]。

除原本於肝病的運用外，因其滋補肝腎，滋陰養血的藥效，於現代研究指出一貫煎在實驗和臨床上有許多新用途及研究進展，包含一貫煎具有抗肝細胞纖維化；誘導骨髓間充質幹細胞的分化抗疲勞等作用。實驗研究探討的是一貫煎的機制原理，而臨床上有腸胃病、糖尿病和皮膚病的使用。以下分別介紹：

1. 一貫煎的作用機制

一貫煎對肝病的治療範圍廣泛，主要在對於肝損傷的修復上具有療效，但其作用機制仍未有定論，Li 等人 [4] 研究一貫煎對 B 型肝炎的抗纖維化作用，其中 methylophiopogonone A 與 8-geranyloxypsoralen 兩種成份對 LX-2 肝星細胞體外模式中 (hepatic stellate cell，HSCs) 具有明顯作用 [4]；Xiang 等人 [5] 透過老鼠實驗指出一貫煎可透過 stromal-cell derived factor-1 (SDF‑1)/C-X-C chemokine receptor type 4 (CXCR4) 作用軸來促使 mitogen activated protein kinase (MAPK) 路徑活化，誘導骨髓間充質幹細胞向類肝細胞分化；於 Fu 等人 [6] 的研究也提及將骨髓間充質幹細胞在 hepatocyte growth factor (HGF)、SDF-1 和一貫煎為誘導條件，並以 ALB (albumin mRNA) 和 CK-18 (cy...