續命湯中風第一效方 | 中藥處方小百科
方藥:[古今錄驗續命湯]麻黃,桂枝,當歸,人參,石膏,干姜,甘草各三兩,川芎一兩,杏仁四十枚(約16克)。
從一個案例說起
首先看一個案例:顏面神徑麻痺
三十五歲男性,平時很健壯,五天前突然面部左半邊歪斜,言語蹇澀,擔心是不是中風,前來就診。脈浮大,食欲一般,大小便正常,余無其他不適。
我診斷為顏面神經麻痺,投予了續命湯五日藥量。藥物服完後又 來診,明顯好轉,變化很大,與治療前比,判若兩人。繼續給予七日 藥量,後未再來診。在該患者的店鋪裡工作的另外一人來看病,遂問病 情,此人回答說,用藥後很快好轉,以後就痊愈了,與平時沒有兩樣。
續命湯是在《金匱要略》中風歷節病篇附方中出現的處方,我常用於腦軟化症,在該病例則應用於顏面神經麻痺。
《金匱要略.中風歷節病脈證並治》
方藥:[古今錄驗續命湯] 麻黃,桂枝,當歸,人參,石膏,干姜,甘草各三兩,川芎一兩,杏仁四十枚(約16克)。
上九味,以水一斗,煮取四升,溫服一升,當小汗,薄覆脊,憑幾坐,汗出則愈。不汗,更服,無所禁,勿當風。並治但伏不得臥,咳逆上氣,面目浮腫。
原文:治中風痱,身體不能自收,口不能言,冒味不知痛處,或拘急不得轉側。(姚雲:與大續命同,兼治婦人產後去血者及老人小兒。)
續命湯的讀方筆記
讀方筆記之一:此方際上就是麻黃湯、桂枝湯、四物湯的加減。但這個方子是出自《古今錄驗續命湯》,時間比張促景寫《傷寒雜病論》早,更比晚唐藺道人著的《仙授理傷續斷秘方》中的四物湯早,是仲景所收集的驗方。因此,我們說續命湯是麻黃湯、桂枝湯、四物湯的加減,正確來說,應該是這個方包含著麻黃湯、桂枝湯、四物湯的原理。
讀方筆記之二:胡希恕與李可有不同觀點。胡老認為,這個藥方難以治療我們平時所說的中風病,在臨床上治中風病要慎用這個方子。胡老說,古人將腦血管意外認為風邪中人,有待思考。胡老更說,這是古人的錯誤認...
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