銀翹散的現代研究新知 | 中藥處方小百科

金銀花與連翹兩者連用是以清熱解毒、辛涼透表共為君藥；薄荷、牛蒡子清熱解毒利咽用為臣藥；桔梗、竹葉、蘆根用以退熱、生津、止咳等，三者共作佐藥；甘草具安中護胃功效又 ...

銀翹散出於《溫病條辨》為一辛涼平劑藥方，由連翹一兩、金銀花一兩、苦桔梗六錢、薄荷六錢、竹葉四錢、生甘草五錢、荊芥穗四錢、淡豆豉五錢、牛蒡子六錢組成 [1]。金銀花與連翹兩者連用是以清熱解毒、辛涼透表共為君藥；薄荷、牛蒡子清熱解毒利咽用為臣藥；桔梗、竹葉、蘆根用以退熱、生津、止咳等，三者共作佐藥；甘草具安中護胃功效又可調和諸藥，是為佐使藥 [2]。服用時，藥物”杵之為散，每服六錢，鮮蘆根湯煎，香氣大出，即取服，勿過煎”。因肺位居的部位最高，藥量如過重會無法達到宣肺透邪之作用；如過少也難達到治療效果，因此應遵循普濟消毒飲的煎服方法，選用質地輕揚的藥物，時時分服 [3]。根據現代研究因草本植物成分揮發之特性，透過氣相層析-質譜法分析，薄荷與荊芥穗須後煎，時間控制在 3 分鐘為宜 [4]。

此方主要用於溫病剛發之時，症狀為發熱、微惡風寒、無汗或汗不通暢、咽喉腫痛、口渴等外感風熱之證 [5]。在現代研究指出銀翹散對於病毒的機制原理，臨床也廣泛運用在相關呼吸道疾病與感染性疾病等。以下分別介紹：

1.銀翹散的機制原理： 銀翹散為辛涼解表類方劑，具有清熱與解毒之功效。依其藥理特性有許多抗病毒的研究，其中以流感病毒為主，透過實證研究探討銀翹散對抗病毒的機制。 王雪峰等人以高效液相色譜分析，比較不同溶劑(包含水、30 %、50 %、70 %、95 %的乙醇）萃取的銀翹散中四個有效成分（咖啡奎寧酸、牛蒡苷、橙類萃取物和連翹苷）的含量，並進行雞胚抗 A 型流感病毒實驗，結果顯示銀翹散萃取物對A型流感病毒具有抑制作用，其中以 50 % 乙醇萃取物活性最佳 [6]。王思源等人利用感染 A 型流感病毒株 FM1 誘導小鼠病毒性肺炎，發現銀翹散可以明顯改善肺炎症狀，減少病毒 NS1 蛋白質與 STAT1 的表現，顯示銀翹散可能透過阻斷病毒 NS1 作用與 JAK / STAT 訊息傳遞路徑來抑制肺部發炎 [7]。Law 等人發現銀翹中的連翹酯苷 A (forsythoside A) 在細胞模式可以抑制流感病毒複製，並提高流感病毒感染小鼠的存活率；研究亦發現連翹酯苷 A ...