瓜蔞薤白白酒湯 | 中藥處方小百科
瓜蔞薤白白酒湯·1、本方是治療胸陽不振,氣滯痰阻之胸痹證的基礎方劑。·2、若寒邪較重者,可酌加乾薑、桂枝、附子等以通陽散寒;氣滯甚者,可酌加厚朴、枳實以理氣行滯; ...
【方名】瓜蔞薤白白酒湯
【來源】《金匱要略[1]》
【組成】瓜蔞[2]實一枚(24g)薤白[3]半升(12g) 白酒七升(適量)
【用法】三味同煮,取二升,分溫再服。
【功用】通陽散結,豁痰[4]下氣:用於胸痹[5],證見胸背疼痛、痰多[6]喘悶、氣短[7]不得臥,苔白膩而滑,脈沉弦[8]者。
【方歌】瓜蔞薤白白酒湯,胸痹胸悶[9]痛難當,喘息[10]短氣時咳唾,難臥仍加半夏[11]良。
【各家論述】《王旭高醫書六種.退思集類方歌注》:「薤白滑利通陽,瓜蔞潤下[12]通陰,佐以白酒熟谷之氣,上行藥性,助其通經[13]活絡[14],而痹自開。胸中陽也,而反痹,則陽不用矣。陽不用則氣上下不相順接,其津液[15]必凝滯而為痰,故喘息咳唾,胸背痛[16],短氣等證見矣,脈緊沉遲為陽虛[17]之驗,故主以通陽。」
臨床運用1、本方是治療胸陽不振,氣滯[18]痰阻之胸痹證的基礎方劑。以胸痛[19],喘息短氣,舌苔白膩[20],脈弦[21]緊為證治要點。
2、若寒邪[22]較重者,可酌加乾薑[23]、桂枝[24]、附子[25]等以通陽散寒;氣滯甚者,可酌加厚朴[26]、枳實[27]以理氣[28]行滯[29];兼血瘀[30]者,可酌加丹參[31]、赤芍[32]等以活血祛瘀[33]。
3、目前常用本方加活血化瘀[34]藥治療冠心病[35]之心絞痛[36]。也用於胸膜炎[37]、慢性支氣管炎[38]、脅間神經痛[39]等屬於上述證候者。屬胸陽不振,痰濁內阻見症者,可加減用之。
4、用藥禁忌:①瓜蔞薤白白酒湯含白酒,近代醫家[40]認為能飲酒者可酌加少許(30-60ml)為引,不能飲酒者可免用白酒。②本方藥品較溫燥,如陰虛[41]肺癆[42]胸痛或肺熱痰喘之胸痛,則不宜使用。
5、不良反應[43]:瓜蔞薤[44]白場因其特異氣味可引起輕微的消化...
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